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2019-11-29
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PART3秋季腹泻
3-1宝宝麻烦
前几天蒙蒙发烧了，又咳嗽又流清鼻涕，妈妈以为她感冒了。谁知道昨天中午蒙蒙没吃几口就吐了。今天早上开始腹泻，一天拉了9次，大便呈蛋花汤样。这可怎么办才好？
3-2医生解析
秋季腹泻是轮状病毒性肠炎。患儿往往起病急，开始表现为发烧(体温在38—39.5℃之间)、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状。严重腹泻可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，促发营养不良。
3-3发病几率
秋季腹泻多见于2岁以前的小儿，其中以6个月—1周岁婴儿发病率最高。
3-4病程
这是一种自限性疾病，自然病程在3—8天。
3-5家庭护理
•可以继续母乳喂养，但是由于秋季腹泻容易引起乳糖不耐受而加重腹泻，所以选择容易消化米粥等淀粉为主的食品，尽可能少吃配方奶粉。
• 腹泻时会流失大量水分，因此腹泻宝宝应增加流质食物的摄入，如牛奶、稀粥等。在饮食中适当添加一些水果和蔬菜。鸡蛋羹摄入后也有收敛作用，并可保护胃肠粘膜和溃疡面。
•病情得到控制开始恢复正常进食时，要先从流质至半流质，再到软饭的逐渐过渡，要注意少吃油腻和含粗纤维过多的食物。
•洗屁股要比擦屁股好，擦容易损伤皮肤，最好是用清水洗干净宝宝的屁股。
3-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)
•出现精神萎靡，阵阵烦躁；
•皮肤苍白发灰，弹性差，掐起不能立即展平；
•强烈口渴，口唇干燥，尿量和次数明显减少。
3-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)
•宝宝小便量多少？
•宝宝进食情况怎么样？
•有没有抽搐？
3-8西医建议
秋季腹泻的特点是便多呈稀水样，含水分多，每日十余次。本病临床上有三大特征，即“感冒”、“呕吐”、“腹泻”，经常导致脱水、电介质紊乱、代谢性酸中毒。对于病毒感染的腹泻患儿可补充益生菌以缩短病程，不应使用抗生素。
3-9中医建议
可以配合食疗，如小麦粉250g炒至焦黄，每次取2匙以沸水冲调，加少许白糖调味饮服。腹泻时常出现臀部肛周皮肤发红，甚至破溃，需外涂护臀霜或鞣酸软膏保护皮肤。
3-10最新发布：接种疫苗防腹泻
秋季腹泻是轮状病毒感染所致，目前尚没无有效的治疗药物，而疫苗是最有效的预防办法，接种疫苗后2周开始起效。免疫时间持续较短，所以疫苗需要每一年到一年半注射一次，保护率可达75%—80%。
