近期我市流感活动强度呈增强趋势,各大医院输液室人满为患。
●我市出现首例甲流死亡病例,为从北京来深探亲旅客
●疾控专家称流感未超出正常活动范围,市民不必过分恐慌
香港、北京等地不断出现甲型H1N1流感死亡病例,深圳则相对平静。但前天下午,一名从北京来深圳探亲的旅客在南山区人民医院被宣告死于甲型H1N1流感,成为今年广东首例甲流死亡个案。
深圳甲流疫情究竟如何?2009年全城严防死守的状况还会重现吗?记者就此进行了采访。
A 事件调查:深圳现一甲流死亡病例
一名55岁的北京患者在南山区人民医院坚强地挺过了春节,却在大年初七戛然走到了生命的尽头。夺去他的生命的,正是前年肆虐全球的甲型H1N1病毒。
该名患者于1月11日从北京来深圳探亲,于1月13日出现了高热、头痛、流涕等流感样症状,经救治未见好转,于1月21日到南山区人民医院救治,出现了肺炎症状,1月24日经鼻咽拭子检测确诊为甲型H1N1流感重症病例。该患者于2月8日出现了气促症状,后病情转危重,于2月9日13时抢救无效而死亡。据悉,患者死于甲型H1N1病毒感染并重症肺炎、自发性气胸ARDSI型呼吸衰竭,患者还出现了肺大疱、电解质紊乱和低蛋白血症等症状。
另据了解,南山区人民医院现在收治的另一名重症患者为49岁中年男性,在深务工。该患者于1月17日受凉后出现咳嗽、咳痰、发热等症状,1月24日收入南山区蛇口人民医院治疗。经深圳市有关专家会诊,被确诊为甲型H1N1流感重症患者。2月1日转到南山区人民医院治疗。目前该患者用呼吸机辅助呼吸,病情仍然危重。
B 疫情分析:深圳流感仍在正常活动范围内
出现甲流死亡个案是否意味着深圳的甲流形势急剧严峻起来了呢?对此,深圳市疾病预防控制中心传染病防制科主任谢旭给出了否定的答案。
谢旭介绍说,根据我市流感监测哨点的监测情况,我市目前流感与2010年底相比显得活跃了一些,但仍然处于正常的活动范围之内,未出现明显的异常。谢旭表示,通过对流感样病例采集的样本进行检测,我市目前的流感均为甲型H1N1,这一点与广东其他城市不太一样,其它城市尽管也是以甲型H1N1为主,但也有甲3型病毒。
另据介绍,今年1月,我市南山区一家电子公司曾出现一起甲型H1N1流感局部暴发性疫情,但患者病情都较稳定。而且疫情暴发起数也少于往年。
C 特别提醒:流感高峰或出现在3月份
那么,为什么香港的甲流来势汹汹,而深圳的甲流形势较为温和呢?谢旭指出,这可能与流感高峰期差异化有关。一个地区的流感高峰期并不是一成不变的,这要看当年的优势病毒株首先在哪出现,哪里出现得早,哪里的高峰就来得早。今年,香港的甲型H1N1毒株就比深圳出现得早,因此暴发得早。
谢旭表示,深圳的流感高峰一般在每年的3月份出现。但因人员流动频繁、气候异常和周边环境影响,不排除高峰提前出现的可能。疾控中心将密切关注这种可能出现的情形。
谢旭认为,甲型H1N1流感从去年开始就进入了大流行的末期,世界卫生组织已经将其归入季节性流感来监控管理,而且已有相当一部分人对甲型H1N1病毒产生了抗体,因此,甲型H1N1流感无论从暴发的规模还是传播的速度来看,都不会重现2009年的情形了。
有报道称,香港的一些甲型H1N1病例出现了对达菲的耐药性。对此谢旭强调,耐药和重症并没有什么必然性的联系,耐药并不一定会导致重症。而且重症患者只是甲型H1N1流感患者中极小的一部分,而死亡患者同样是重症患者中很小的一部分。另据我市疾控部门对今年甲型H1N1病毒的检测,目前尚未发现变异或者对达菲产生耐药性的病毒。
D 预防贴士:保持室内通风,勤洗手,保持个人卫生
前天,记者从福田口岸走了一个来回,并未看到当年那种严阵以待的情形,深圳检验检疫值班柜台前十分冷清。值班人员告诉记者,目前尚未针对甲流采取特别的监控措施,也未接到上级的通知。
此外,记者在采访时发现,目前我市各医院对流感样病例的救治并未采取特别的措施,症状轻微的甲流患者只是开些抗病毒类的药物就回家了。一位医务人员告诉记者,他们会根据病人情况进行甄别,情况比较严重的,才会收院治疗或者转入定点的医院。
谢旭表示,目前对甲流的防控主要应以对普通民众的健康教育为主,通过宣传各种防控知识如保持室内通风、勤洗手、保持个人卫生等,让市民了解更多的甲流预防知识。而对于疾病预防控制部门和医疗单位来说,目前最重要的工作是加强局部暴发疫情的监控、疫点的消杀以及重症患者的救治。
E 流感疫苗:老人、婴幼儿等重点人群应及时接种
深圳市疾控中心免疫规划科主任张世英告诉记者,市疾控中心早在1月份就采购了23万人份的季节性流感疫苗,但接种情况并不理想。主要原因是甲型H1N1流感大流行后人们出现了懈怠心理,此外个别媒体渲染的疫苗不良反应个案也加深了人们的抵触情绪,还有一部分人因为疫苗要自费接种而放弃。
对此,张主任强调,对甲型H1N1流感过于恐慌固然不对,但麻痹大意也是错误的,特别是老人、婴幼儿、学生、慢性病患者等重点人群更应该及早接种,因为这类人群很容易出现并发症。
张主任指出,我国国产的单一型甲型H1N1流感疫苗已经在去年12月底全部过期,已经从市面上彻底消失。现在的国产或进口疫苗都是混合型季节性流感疫苗,均含有美国加利福尼亚甲型H1N1病毒株,可以有效预防甲型H1N1流感和其它季节性流感,市民可放心前往全市498家接种点接种。
F 专家建议:学校应恢复晨检和午检制度
学校开学在即,面对可能出现的甲流高峰,专家建议学校恢复晨检和午检制度,对于出现流感样症状的学生,可让其在家休息。对出现的小范围疫情,要及时向所在区的疾控部门通报,以便及时对场所进行消杀。如果发生较为严重的疫情,所涉班级也可报经主管部门同意后采取停课等措施。此外,学校应该在流感高峰期内不举行或者少举行大型集会活动。