专家提醒，吹空调、吃生冷易腹泻——

 小儿腹泻的两大特征大便次数增多、粪质稀薄

 据介绍，小儿腹泻有两大表现:一是大便次数增多，或夹有不消化食物，严重的还有呕吐、水及电解质紊乱的表现。正常小儿每天排便1-2次，腹泻时轻者每天排便4-6次，重者可达10次以上；二是大便变得稀薄，可为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。小儿同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安、精神不佳等症状。

 小儿腹泻三大诱因消化不良、空调温度过低、细菌感染

 腹泻通俗地说也叫拉肚子，是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病，特别是在炎热的夏季。在我国，腹泻是仅次于呼吸道感染的小儿常见病和多发病。据估计，我国5岁以下的小儿有1亿之多，每年就有1.7亿人次患有腹泻。

 “夏季是各种瓜果上市的季节，孩子不可避免地会增加摄入量，瓜果本身会加重胃肠消化负担，同时瓜果表面残留的农药也会刺激胃肠黏膜，影响胃肠的消化功能。”刘金权说，加上一些孩子饮食不规律、过食油腻食物，都会加重肠道负担，出现消化不良，进而导致腹泻；另外，长时间在空调屋内活动或休息的孩子，因为过低的温度使胃肠中各种消化酶的分泌受限，无法正常完成消化任务，也会出现腹泻；夏季气温高，细菌活动旺盛，孩子在玩耍时，玩具、手上以及外部环境里的细菌很容易由口进入体内感染肠道，夏季尤其是孩子的奶制品极易变质，孩子一旦食用，也会引发腹泻。

 腹泻原因不同治疗方法不同

 “根据孩子的大便可以判断是什么原因引起的腹泻。”河南省中医院儿科主任医师侯江红说，若“便便”中含有没有消化的食物残渣，并伴有明显的酸臭味，有的还出现腹胀、口臭、呕吐、食欲减退等，这是消化不良的表现；腹部受凉引起的腹泻具有突发性，排泄物呈水便样，并可能伴有肠鸣，严重时会有发热症状；感染性腹泻患儿常伴有肚疼，排便一般在饭后，便中有黏液，严重者可能带有脓血，出现痢疾的症状
 消化不良引起的腹泻

 要注意饮食卫生，瓜果要洗净，最好让孩子在饭后食用，同时限制油腻食物的摄入，使肠道“作息有度”。可以用口服婴儿素、化积口服液、健胃消食片等非处方药，按照使用说明对孩子进行治疗。让孩子适当多洗热水澡，然后顺时针轻揉孩子腹部，每次大约10分钟，每天坚持两次。

 腹部着凉引起的腹泻

 注意孩子腹部的保暖，控制孩子吃冷饮，空调温度最好控制在28℃左右，多喝热粥，如小米粥、大米粥、面汤等。还可以取食盐大约500克，用布包裹加热后(家长可以先对食盐温度进行测试，温度以不烫脸为宜。)以孩子肚脐为中心热敷，每天热敷两次。如果孩子症状比较严重，应及时到医院就诊。

 感染性腹泻

 感染性腹泻除了在孩子饮食、起居方面做到前两种情况的注意事项外，还需在医生指导下适当使用抗生素治疗。如果在不合并感染的情况下使用抗生素，尤其是广谱抗生素，容易引起肠道菌群失调，导致继发性霉菌感染或耐药性细菌感染。 
目前婴幼儿腹泻从病因上可分为感染性和非感染性腹泻两大类，前者可由细菌、病毒、霉菌、寄生虫感染引起，后者主要是由饮食因素和气候因素导致。在感染因素引起的腹泻中，以细菌的病毒感染最为多见。下面谈谈由不同原因导致腹泻的特点和防治方法。

一、 细菌性腹泻：细菌性腹泻以夏季发病数量高。在人工喂养时，喂养时所用的器皿和食物很容易被污染，如果消毒不好，就有感染的可能。幼儿进食不洁食物及饮料可以导致发病。此外，长期应用大量抗生素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻。由于引起腹泻的细菌不同，所以临床表现也不相同。

1、 大肠杆菌引起的腹泻多在夏季发病，起病比较缓慢，开始轻，逐渐加重。出现呕吐、低热及脱水症状，大便有腥臭味，可有较多粘粹，亦可有便血情况。

2、 金黄色葡萄球菌引起的腹泻多由于长期大量使用抗生素导致的菌群失调所致。主要特点为不同程度的发烧、腹泻和呕吐，大便开始呈黄绿色，3-4天后变成有腥臭味的暗绿色水样便。次数极多，每天可达10-20次，小儿脱水情况严重。

3、 霉菌引起的腹泻多并发于其他感染或长期应用广谱抗生素的病儿。大便每天3-4次，为黄色稀水便，有的像豆腐渣状，有的呈绿色，泡沫多，带有粘液。

预防细菌性腹泻主要是注意严格消毒喂养婴儿用的奶瓶、奶锅等物。一般奶瓶和奶嘴用水煮30分钟即可杀死所有的细菌。牛奶要煮沸饮用。禁止给幼儿吃在冰箱内放置时间较长的食品及饮料和不干净的食物。避免长期大量使用广谱抗生素。

关于细菌性腹泻的治疗，首先要避免滥用抗生素，要在医生的指导下选择有针对性的药物。不要将两种或三种抗生素一起使用，更不要频繁地更换用药。大肠杆菌感染可选用复方新诺明、痢特灵、氨基苄青霉素等；金黄色葡萄球菌感染可以选用青霉素或红霉素；霉菌感染应选用制霉菌素或克霉唑。

二、 病毒性腹泻：病毒性腹泻多发生于秋季，又称为“秋季腹泻”，可经消化道和呼吸道感染。起病较急，开始多在咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道感染症状。小儿发烧，体温可达39-40℃。发病的当日可排出水样便或蛋花汤样便，常有粘液，无腥臭味。小儿脱水比较严重。这种腹泻为病毒感染，使用抗菌药物是无效的，应给以对症治疗或服用中药。

三、 饮食不当导致的腹泻无季节性，由于婴儿的消化系统功能不健全，消化能力低，喂养不当很容易发生腹泻。如食物中缺乏蛋白质、碳水化合物多，食物易在肠道内发酵而造成腹泻。进食过多、过少、不定时的喂养，过早进食大量淀粉类和脂肪类的食品，以及突然更换食物种类，都可引起消化功能紊乱。饮食因素导致的腹泻不要使用抗生素，只要适当地调整食物的比例和量，停止吃那些不适宜的食品，多饮水，防止发生脱水，大部分病儿即可自愈。

四、 气候因素导致的腹泻。气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增强；天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴又易吃奶过多，增加消化道负担，这些均易诱发腹泻。这种腹泻有明显的气候因素，所以在冬季要注意小儿的保暖和衣服增减，尤其到户外活动要更加注意。夏季小儿的水分蒸发较多，要及时补充足够的水，不要以奶水，同时要有必要的降温措施。如果出现这种腹泻，只要在饮食和饮水上稍加调理即可痊愈。