现今社会,口腔疾病患者老年人的比例与日俱增。不少上了年纪的人因烂牙到医院要求拔牙时,常会因其患有高血压而遭到医生的拒绝。那么,这些人就不能拔牙了吗?对这类患者在拔出患牙时是有一定的危险性,但拔牙要视个人的具体情况而定,不能一概而论。在患者身体状况较好的情况下,还是应尽早将该拔除的牙齿拔掉,以解除后顾之忧。
高血压患者在拔牙时应保持情绪稳定,有研究发现,拔牙的病人,不管是否有高血压和心血管病,只要一进入拔牙室就会出现心律加快、血压升高现象。少数高血压和心血管病病人,在拔牙之前,就可能因为心理影响,出现心律失常和脑血管破裂。
高血压患者在拔牙时应慎选麻醉方法,给高血压病人拔牙,医生确实要担风险。但如能在拔牙前做好准备,那些血压长期稳定的病人还是可以拔牙的。
给高血压病人拔牙,医生确实要担风险。因为拔牙时,为了增强麻醉药的麻醉效果,需加入一定量的肾上腺素,而肾上腺素有收缩血管、加快心跳的作用。因此,以往医学理论上认为肾上腺素对心血管病人是禁忌。但如果麻醉不加肾上腺素,又会使拔牙伤口镇痛不全,出血多,也会使病人血压继续升高。
虽然如此,但并不是所有高血压患者都不能拔牙,应根据病人的具体情况而定。例如,只是血压偏高,又无心、肾、脑并发症,且全身状况良好者,以及那些血压虽较高,但长期稳定,又无明显的自觉症状者,都是可以拔牙的。