关节炎这种病很多人听过,但是血友病关节炎很多人却不是很了解,那么,什么是血友病性关节炎呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
什么是血友病性关节炎?
血友病性关节炎是血友病患者经常出现的并发疾病之一,由于关节部位的内出血,逐渐导致关节部位发生病变,早期只是关节内出血,休息后缓慢吸收,再度反复出血后,由于含铁血黄素的逐渐沉积,滑膜染成褐色或红褐色,随后绒毛增生,软骨表面失去光泽性,最后导致关节软骨的退行性变与滑膜的纤维性增厚。
根据凝血因子的缺乏多少,血友病临床表现分为重症,中度与轻症三等。凝血因子少于正常值的l%以下者为重症,出生后1年左右就可发生关节内出血,学龄以前约90%以上出现异常出血;凝血因子在5%以内者为中度,有时出血,但出血频度较前者少;凝血因子在5~25%者为轻症,几乎见不到自发出血,而仅在创伤或拔牙时有异常出血。因而在婴幼儿时期注意不到有出血因素,而到学龄时期才约半数见有出血难止的历史,凝血因子在70~100%者为正常。
血友病性关节炎主要是在整个儿童时期表现为关节内反复出血,重症者在开始走路时就见有关节内出血,主要以膝关节为最多,其次为踝、肘、肩和髋。本病分为三期:第一期为出血期,关节内突然急性出血伴有剧痛,关节明显肿胀,局部皮肤温度增高,压痛明显,运动受限,关节呈保护性僵直状态。有时体温升高,白细胞增多,易误诊为化脓性关节炎,甚至误行穿刺或切开,造成致命危险。血肿吸收缓慢,约需3~6周。第二期为炎症期,由于关节内反复出血、关节囊及滑膜增厚,继发关节肿胀,运动受限,伴有摩擦音。第三期为退变期,关节运动严重受限,肌肉萎缩,往往出现屈曲挛缩畸形,甚至严重病残。
在血友病性关节炎治疗上,中药浴具有凉血止血、益气养血、舒筋活络、消肿止痛等功效,特殊的中药成分能够抑制关节内部的炎症刺激,促进关节腔内淤血的吸收,活化纤维束带,组织关节内部收到进一步破坏,同时中药活性物质还具有保护关节、肌肉、软骨的功能,坚持治疗可期待改善关节症状,避免残疾发生的作用。
扩展阅读:血友病的临床表现
由于患者血液中缺少某种凝血物质,患者血管破裂后,血液很难凝固,因而导致血流难止。这种出血可以发生在任何部位,但以皮肤粘膜出血,肌肉出血和血肿,关节出血和血尿等最常见。其中关节出血和肌肉血肿为要本病的主要特征。
重症患者在儿童期即可发病,常见皮肤瘀青,鼻出血或牙龈出血,有些血友病儿童是在换牙或拔牙时出血不止后才检查诊断的。有些轻型患者在手术后因长时间出血而进一步检查发现患有本病的。
体表伤口引起的出血通常不严重,内出血则严重的多。关节出血在血友病患者中很常见,最常见的出血部位是膝关节、肘关节、踝关节,血液淤积到关节腔后,会使关节活动受限,使其功能暂时丧失,淤积的血液需要数周才能逐渐被吸收,反复的关节出血可导致滑膜炎和关节炎,造成关节畸形。因此很多血友病患者有不同程度的残疾。