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2019-11-19
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5月4日下午，一名超低体重早产儿在北京儿童医院成功接受心脏手术后，顺利回转至北京儿童医院顺义妇儿医院继续接受康复治疗。这是自2015年3月两家医院在北京市卫计委和医管局批准下实现托管以来首次成功实现双向转诊。
超低体重早产儿接受治疗。 北京儿童医院顺义妇儿医院医务科科长吴秀杰表示：“从实现托管起，两家医院间的双向转诊通道就已经建立起来了。这一年多的时间里，既有‘上转’的患者，也有‘下转’的患者，但像这个孩子既需要‘上转’又需要‘下转’的，还是第一例。”
据悉，早产患儿于3月7日在顺义妇儿医院出生，体重仅980克，属于超低体重儿。患儿出生后相继出现极重度感染、呼吸暂停加重、坏死性小肠结肠炎、贫血等状况，且病情时有反复，经与北京儿童医院新生儿中心主任齐宇洁多次会诊，考虑患儿病情与动脉导管未闭有关，必须立即行动实施脉导管结扎术。在与家属沟通后，患儿于4月21日经绿色通道从顺义妇儿医院转入北京儿童医院新生儿重症监护病房，并在心脏外科副主任柏松、医生童峰的主刀下成功手术，手术时体重1.6千克。5月4日，患儿术后恢复平稳，但因体重仍不达标，仍需继续住院治疗，遂由顺义妇儿医院新生儿主任伊慧珍接回至本院。
“腾出的这张病床，就可以留给下一位急需救治的疑难重症患儿了，”齐宇洁说。据悉，北京儿童医院新生儿中心每年接受救治的危重新生儿约1000例，由于受床位限制，依然难以满足更多患者的需求。把可以“下转”的患儿转回当地医院，对两家医院来说，实现了医疗资源的优化利用，对患者来说，也节省了医疗费用。
伊慧珍表示，实施托管以来，通过为危重、疑难患儿的诊治开辟远程会诊，为特殊疾病、新生儿外科疾病转诊提供绿色通道，以及北京儿童医院新生儿专家每周定期的查房、讲课、指导临床和科研工作，顺义妇儿医院新生儿科的诊治工作更加有底气，团队建设、科研能力也在逐步提升。
“实现专家出诊、远程会诊、双向转诊，只是我们托管工作的一部分，”北京儿童医院院长倪鑫指出，实施托管，是要变“输血”为“造血”，通过医疗资源、优秀人才“双下沉”带动托管医院服务水平和医疗技术“双提升”。同时有助于以托管医院为试点，探索构建儿科分级诊疗服务体系，并逐步推行至全市二、三级医院及北京儿童医院集团内其他17家成员医院，努力实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的目标。
