当中所占比例最高的就是由于下颚骨过于发达肥厚而造成的所谓的国字脸,其实标准的国字脸不多,真正标准国字脸的特征是除了下颚骨外张肥厚之外,下颚骨 角也几近九十度,所以侧面看起来呈现方正的感受,另外一样特征就是伴随着短下巴,手术方式简单的说就是将过于发达外张的部分加以磨除之余再将近九十度 角的下颚骨角加以修饰成较倾斜的角度,有时若能再辅以垫下巴的手术,效果更 佳,可以将比例拉得更适切、更接近标准曲线。其次就是不标准的国字脸,也就是虽然下颚骨外张且肥厚发达,但下颚骨角度尚可,呈钝角,正面呈现有点菱形 的感受,下巴不算短;此时只要将肥厚的下颚骨加以磨除修饰即可,下颚骨角作 适当修饰及可,不用垫下巴。
手术当前是以口内黏膜切开为主流,一方面是完全无疤,另一方面是从口内反而 可以作得较完整,较可以达到理想的标准。缺点是会有约三至四周的恢复期及消 肿期,而且五天内要忌口,三天内喝流质的食物以及要注重口腔卫生。因为通常 下颚骨外张发达皆伴随着咬饥的肥厚,所以有一部份的外张是由于咬肌的体积而 来的,所以也可以透过打肉毒杆菌素的方式造成咬肌的萎缩来达到瘦脸的目的, 所以若不方便行下颚骨手术者也可以用这样的变通方式瘦脸,不过缺点是平均维 持一约年左右。