五八熟地黄(隰草〔{能滋肾}熟地黄(专入肾,兼入肝〔甘而微温,味厚气薄,专补肾脏真水;兼培黄庭后土,土厚载物,诸脏皆受其荫,故又曰能补五脏之真阴。熟地功力甚巨,在景岳谓其真阴亏损,有为发热、为头痛、为焦渴、为喉痹、为嗽痰、为喘气,或脾肾寒逆为呕吐(亦有不宜用地黄者〔,或虚火载血於口鼻,或水泛於皮肤,或阴虚而泄利,阳浮而狂燥,或阴脱而仆地。阴虚而神散者,非熟地之守不足以聚之(守以制散〔;阴虚而火升者,非熟地之重不足以降之(重以制升〔;阴虚而燥动者,非熟地之静不足以镇之(静以制动〔;阴虚而刚急者,非熟地之甘不足以缓之(缓以制急〔;阴虚而水邪上沸者,舍熟地何以自制(水以引水〔?舍熟地何以归元?阴虚而精血俱损脂膏残薄者,舍熟地何以厚肠胃(厚以滋薄〔?且犹有最玄、最妙者,则熟地兼散剂能发汗,以汗化於血(阴以化阳〔,而无阴不作汗也;熟地兼湿剂能回阳,以阳生於下(引阳归阴〔,而无阴不回也。然而阳性速,故人叁少用亦可成功;阴性缓,熟地非多难以奏效。而今人有畏其滞腻者,则崔氏何以用於肾气丸而治痰浮(痰本於肾〔?有畏其滑泄者,则仲景何以用於八味丸而医肾泄(泄因肾气不固,故谓肾泄。〔?有谓阳能生阴阴不能生阳者,则阴阳之理原自互根(无阴则阳无以化〔,彼此相须,缺一不可,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。内经曰:精化为气。得非阴亦生阳乎?景岳尚论熟地,最为明确,独中所论脾胃寒逆为呕,可用地黄以治,是亦千虑之一失耳!夫既脾胃虚寒,则脾与胃己受寒累,正宜用以辛热以为扫除,如太阳既至,坚冰自解,乃复坠以霜雪,投以阴剂,不使寒滋甚乎?余读景岳全书,见其所论,语语透辟,字字箴规,可为法守,独於所论地黄有宜脾肾虚寒,尚有未及;虽曰熟地性温,寒从温散,然寒至上逆为呕,则寒已甚,岂有熟地之温而可令寒外散乎?但或阳胜阴微,阳藉阴化,偶有感冒,用此杂於温散之中,或有见效;若真纯阴无火,厥气上逆而呕,则此又为深忌。至於制用地黄,宜用好酒、砂仁末同入,久蒸久曝,使其转苦为甘,变紫为黑,方能直入肾经耳。(汪昂云:地黄性寒,得酒与火与日则温;性滞得砂仁则利气,且能引入丹田。六味丸用之为君,尺剎弱者加桂附,所谓益火之原以消阴翳也;尺剎旺者加知柏,所谓壮水之主以制阳光也。〔出怀庆,肥大者佳。
五九何首乌(蔓草〔{养血益肝}何首乌(专入肝,兼入肾〔诸书皆言滋水补肾,黑发轻身,备极赞赏。(时珍曰:何首乌,足厥阴少阴药也。白者入气分,赤者入血分,肾主闭藏,肝主疏泄,此物气温味苦涩,苦补肾,温补肝,能收 精气,所以能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌须发,为滋补良药;不寒不燥,功在地黄、天门冬诸药之上,气血太和,则风虚痈肿瘰倁诸疾可知矣。〔与地黄功力相似,独冯兆张辩论甚晰,其言首乌苦僈微温,阴不甚滞,阳不甚燥,得天地中和之气。熟地、首乌虽俱补阴,然地黄禀仲冬之气以生,蒸虽至黑,则专入肾而滋天一之真水矣,其兼补肝者,因滋肾而旁及也;首乌禀春气以生,而为风木之化,入通於肝,为阴中之阳药(後天之阳〔,故专入肝经以为益血祛风之用(血活则风散〔,其兼补肾者,亦因补肝而兼及也。一为峻补先天真阴之药,故其功可立救孤阳亢烈之危;一系调补後天营血之需,以为常服,长养精神,却病调元之饵;先天後天之阴不同,奏功之缓急轻重亦有大异也(的解〔。况名夜合,又名能嗣,则补血之中,尚有化阳之力;岂若地黄功专滋水,气薄味厚,而为浊中浊者,坚强骨髓之用乎?斯言论极透辟,直冠先贤未有,不可忽视。以大如拳五瓣者良,有赤雄、白雌二种,凡使赤白各半,泔浸,竹刀刮皮切片,用黑豆与首乌拌匀,铺柳甑,入砂锅,九蒸九晒。茯苓为使,忌猪肉、无鳞鱼、莱菔、葱、蒜、铁器。(李翱着何首乌传云:何首乌者,顺州南河县人,祖名能嗣,父名延秀,能嗣年五十八无妻,忽见是药以服,因思人道,娶妻连生数子;延秀服之,延寿百六十岁;延秀生首乌,首乌服药,亦生数子,年百三十岁,发犹黑;李安期与首乌乡里亲善,窃得方服,其寿亦长,遂序其事传之。又邵康节进七宝美髯丹,其方用赤白首乌各一斤,黑豆拌,九蒸晒,茯苓半斤,乳拌,当归、枸杞、菟丝各半斤,俱酒浸,牛膝半斤,酒浸,同首乌第七次蒸至第九次,破故纸四两,用黑芝麻炒,蜜丸,忌铁器,是方以首乌为君,犹六味以地黄为君之意相同。汪昂谓人或以首乌加入六味丸中,是合两方为一方,一药有二君,殊非制方本意,其说甚是。〔
六0肉苁蓉(山草〔{滋肾润燥}肉苁蓉(专入肾,兼入大肠〔甘酸咸温,体润色黑,诸书既言峻补精血,又言力能兴阳助火,是明因其气温,力专滋阴,得此阳随阴附而阳自见兴耳。惟其力能滋补,故凡症瘕积块,得此而坚即消;惟其滋补而阳得助,故凡遗精茎痛,寒热时作,亦得因是而除。若谓火衰至极,用此甘润之品,同於附、桂,力能补阳,其失远矣!况此既言补阴,而补阴又以苁蓉为名,是明因其功力不骤;气专润燥,是亦宜於便闭,而不宜於胃虚之人也;谓之滋阴则可,谓之补火正未必。然长大如臂,重至斤许,有松子鳞甲者良。酒浸,刷去浮甲,劈,除内筋膜,酒蒸半日,酥炙用。忌铁器。
六一锁阳(山草〔{补阴润燥,功同肉苁蓉}锁阳(专入肾,兼入大肠,辍耕录云:锁阳生鞑靼田地,野马或与蛇龙遗精入地,久之发起如剋,上鉴下俭,鳞甲栉比,筋剎连络,绝类男阳,即玉苁蓉之类。〔本与苁蓉同为一类,甘咸性温,润燥养筋。凡阴气虚损,精血衰败,大便燥结,治可用此以啖,井代苁蓉煮粥弭佳;则知其性虽温,其体仍润,未可云为命门火衰必用之药也;故书有载大便不燥结者勿用,益知性属阴类。即有云可补阳,亦不过云其阴补而阳自兴之意,岂真性等附桂,而为燥热之药哉?但古表着药功,多有隔一隔二立说,以致茫若观火,究之细从药之气味形质考求,则孰阴孰阳,自尔立见,又奚必沾沾於书治功是求者乎?状类男阳,用宜酥炙。
六二菟丝子(蔓草〔{温肾补肝,止遗固脱}菟丝(专入肝肾,兼入脾〔辛甘温平,质粘,温而不燥,补而不滞,得天地中和之气;故书称为补髓添精,强筋健骨,止遗固泄,暖腰温膝,明目祛风(血补则风祛〔,为补肝肾脾气要剂。合补骨脂、杜仲用之,最为得宜;但杜仲、补骨脂气味辛温,性专趋下,不似菟丝气味甘平而不重降耳。(老学庵笔记云:族弟服菟丝子发疽,汪昂辟其或感他毒,不得归咎菟丝。〔若服之而见阳强不痿,其便燥结,小水赤僈者,以性主补故也。但菟丝子最难得真,卖者有以水犀草子种出,形象绝似,药肆所贾,多属此物,然服之亦有微功。酒浸煮烂,作饼暴乾。山药为使。
六三巴戟天(山草〔{温补肾阴,兼祛风湿}巴戟天(专入肾〔辛甘微温,据书称为补肾要剂,能治五痨七伤,强阴益精,以其体润故耳(好古曰:巴戟肾经血分药也。权曰:病人虚损,加而用之。〔;然气味辛温,又能祛风除湿,故凡腰膝疼痛,风气脚气水肿等症,服之更为有益(宗 曰:有人嗜酒,日须五七杯,後患脚气甚危;或教以巴戟半两,糯米同炒,米微转色,去米不用,大黄一两, 炒,同为末,熟蜜丸,温水服,仍禁酒愈。〔;观守真地黄饮子用此以治风邪,义实基此,未可专作补阴论也。川产中虽色紫微有白糁粉色,而理小暗者真。(根如连珠,击破中紫而鲜洁者伪。又山 根似巴戟,但色白,人多以醋煮乱之。〔去心,酒浸焙用。覆盆子为使,恶丹叁。
六四续断(隰草〔{温肾补肝,以散筋骨血气凝滞。 庵书论续断,少此一段,意义不无缺略流弊之憾}续断(专入肝肾〔因何以续为名?盖缘其味苦,其性温,能入肾经以补骨;又缘其味辛,能入肝经以补筋(辛能散风,风除而筋活〔;味兼甘,又入中州以补虚(甘味不多,补不甚专〔;凡跌扑折伤痈肿,暨筋骨曲节血气滞之处,服此即能消散(续断力实消散〔,止痛生肌;且审其味涩,故能止血治漏,并缩小便固精安胎(下部血分寒滞者宜此〔;久服能气力倍增(血气不滞〔,筋断复续,故曰续断,实疏通(? q二字贴切〔,气血筋骨第一药也。第因气薄而见精脱胎动溺血失血等症,则又深忌,以性下流者故耳。功与地黄、牛膝、杜仲、巴戟相等,但有温补细微之别,不可不知。川产者良,状如鸡脚,皮黄皱节节断者真。去 硬筋酒浸用。地黄为使。(每见人气虚血脱,医用牛膝、补骨脂、杜仲、续断安胎,殊属可骇。〔
六五杜仲(乔木〔{温补肝气,达於下部筋骨气血}杜仲(专入肝〔辛甘微温,诸书皆言能补腰脊,为筋骨气血之需。以其色紫入肝,为肝经气药,盖肝主筋,肾主骨,肾充则骨强,肝充则筋健,屈伸利,用皆属於筋,故入肝而补肾,子能令母实也。且性辛温,能除阴痒,去囊湿,痿痹痈软必需,脚气疼痛必用(按庞元英谈薮,一少年新娶後得脚软病,且疼甚,医作脚气治不效,路钤孙琳诊之,用杜仲一味,寸断片拆,每以一两,用半酒半水一大盏煎服,三日能行,又三日全愈。琳曰:此乃肾虚,非脚气也。杜仲能治腰膝痛,以酒行之,则为效容易矣。〔,胎滑梦遗切要。若使遗精有痛,用此益见精脱不已,以其气味辛温,能助肝肾旺气也;胎因气虚而血不固,用此益见血脱不止,以其气不上升反引下降也。功与牛膝、地黄、续断相佐而成,但杜仲性补肝肾,能直达下部筋骨气血;不似牛膝达下,走於经络血分之中;熟地滋补肝肾,竟入筋骨精髓之内;续断调补筋骨,在於曲节气血之间之为异耳。
{ 庵书言杜仲续断可以安胎,少此一段义理说出,以致贻误後人}独怪今世安胎,不审气有虚实,辄以杜仲、牛膝、续断等药引血下行,在肾经虚寒者,固可用此温补以固胎元(如古方之治三四月即坠者,於两月前以杜仲八两,糯米煎汤浸透,炒断丝续断二两,酒浸山药六两,为末糊丸,或枣肉为丸,米饮下,固肾托胎之类,绣见今时医士,不审虚实,用此安胎甚多,殊为可惜。〔;若气陷不升,血随气脱,而胎不固者,用此则气益陷不升,其血必致愈脱无已。故凡用药治病,须察脉症虚实,及於上下之处,有宜不宜,以为审用,若徒守其一曲(胎动症类甚多,若不细心揣摩,安得不守一曲。〔,以应无穷之变,非惟无益,且以增害。(不通医士,多犯是弊,可惜可惜。〔
出汉中厚润者良。去粗皮 ,或酥或酒或蜜以炙,或姜或盐或酒以炒,在人随症活变耳。恶黑叁。(今医止守备要以求药性,若备要论有遗漏,便不求,可惜。〔
六六覆盆子(蔓草〔{温肾涩精固脱}覆盆子(专入肾〔甘酸微温,性禀中和,功能温肾而不燥,固精而不凝(李士材曰:强肾无燥热之偏,固精无凝涩之害,金玉之品也。〔;故服阴痿能强,肌肤能泽,脏腑能和,须发不白,女子服之多孕;既有补益之功,复多收 之义。名为覆盆子者,服之能使溺盆皆覆也。但真甚少,药肆多以树莓代充,酒浸色红者是真,否即属假。去蒂淘净捣饼,用时酒拌蒸。(同车前、五味、菟丝、蒺藜子为五子衍宗丸,治男子精气亏乏中年无子;加入巴戟天、腽肭脐、补骨脂、鹿茸、白胶、山茱萸、肉苁蓉,治阳虚阴痿临房不举,精寒精薄。宜去蒂,酒煮用。〔
六七狗脊(山草〔{温补肝肾,以除风湿}狗脊(专入肝肾〔味苦甘平微温,何书既言补血滋水,又曰去湿除风,能使脚弱腰痛失溺周痹俱治?(周痹因於风寒湿邪,在於血剎上下,寒凝汁沫,排於分肉而痛;即内经所谓内不在脏腑,外未发於皮,独居分肉之间,真气不能周,故曰周痹。〔是明因其味苦,苦则能以燥湿;又因其味甘,甘则能以益血;又因其气温,温则能以补肾养气;盖湿除而气自周,气周而溺不失,血补而筋自强,筋强而风不作,是补而能走之药也;故凡一切骨节诸疾,有此药味燥入,则机关自强,而俯仰亦利。非若巴戟性兼辛散,能於风湿则直除耳。去毛(有黄毛如狗形,故曰金毛狗脊〔,切片酒蒸。 为使。熬膏良。
六八胡桃肉(山劏衒{温补命门,涩精固气}胡桃(专入命门,兼入肺大肠〔味甘气热,皮涩肉润汁黑,诸书皆言能通命火,助相火,利三焦,温肺润肠,补气养血, 气定喘,涩精固肾;与补骨脂一水一火,大补下焦,有同气相生之妙。(韩勏? G破故纸属火,能使心胞之火相通;胡桃属水,主润血养血,血属阴恶燥,故油以润之,佐破故纸有木火相生之妙;故古有云黄蘖无知母,破故纸无胡桃,犹水母之无? ]。时珍曰:命门气与肾通,藏精血而恶燥,若肾命不燥,精气内充,则饮食自健,肌肤光泽,肠肤润而血剎通;此胡桃佐补药,有令人肥健能食,润肌黑发,固精治燥调血之功也。命门既通,则三焦利,故上通於肺,而虚寒喘嗽者宜之;下通於肾,而腰脚虚痛者宜之;内而心腹诸痛可止,外而疮肿之毒可散矣。洪氏夷坚志止言胡桃治痰,能 肺嗽,盖不知其为命门三焦之药也。〔若使多食,则能动风脱人眉毛(志曰:多食动风脱人眉。颖曰:多食生痰,动肾火。〔;同钱细嚼,则即与铜俱化;与甘蔗同嚼,则蔗渣消融。盖因味甘则三焦可利,汁黑则能入肾通命,皮涩则气可 而喘可定,肉润则肺得滋而肠可补;气热则食不敢多,而有动风脱毛、火铄消融、化铜之弊耳,是以疮肿鼠俈痰核,取其用能通郁解结。惟肺有热痰,暨命门火炽者切忌。(时珍曰:胡桃性热,能入肾肺,惟虚寒者宜之,而痰火积热者不宜多食耳。〔
{胡桃壳}壳烧灰存性,治乳痈。
{胡桃皮}皮涂须发皆黑。(志曰:仙方取青皮压油,和詹糖香涂毛发,色如漆也。〔
养血去皮用, 涩连皮用。
六九灵砂(石〔{坠阳交阴,镇纳归肾}灵砂(专入胃〔又名神砂,系水银、硫黄二物同水火? 茼芋C(慎微曰:用水银一两,硫黄六铢,细研炒作青砂头,後入水火既济炉抽之,如束 纹者成就也。时珍曰:此以至阳勾至阴,脱阴反阳,故曰灵砂。〔盖水银性秉最阴,硫黄性秉纯阳,同此煎熬,合为一气,则火与水交,水与火合,而无亢腾飞越之弊矣;故凡阳邪上浮,下不交而至虚烦狂燥,寤寐不安,精神恍惚者,用此坠阳交阴,则精神镇摄,而诸病悉去;谓之曰灵,即见扶危拯急,若有神使之意。(时珍曰:硫黄阳精也,水银阴精也,以之相配,夫妇之道,纯阴纯阳,二体合璧,故能夺造化之妙;而升降阴阳,既济水火,为扶危拯急之神丹,但不可久服尔。苏东坡言此药治久患反胃,及一切吐逆,小儿惊吐,其效如神,有配合阴阳之妙故也。时珍常以阴阳水送之,尤妙。〔後人不明辰砂即属丹砂,混以灵砂入於益元散内(即滑石六两,甘草一两,加辰砂。〔,讵知一神一灵,音同字别,一水一火,天渊各判,乌可以此烹炼燥烈之品,以代辰州甘寒之味耶?市肆与医,妄用如斯,附记以俟高明并叁。
七0鹿胶(兽〔{温补肾阴,以通冲任}鹿胶(专入肾〔由角煎熬,书载补阳益阴,强精活血,总不出通督剎补命门之用;但其性力缓味甘,不能如茸之力峻。盖茸有通交阳维之功(阳维起於诸阳之会而维持诸阳〔,胶有缘合冲剎之任(冲剎起於胞中,为诸脉之海〔;胶非藉桂同用以通其阳,则不能除寒热惊俌,胶非假龟胶同用,不能达任而治羸瘦腰痛(任剎行腹部之中行,乃阴剎之总司〔;胶非假地黄、当归同投,不得引入冲剎而治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中绝劳,即茸所谓能主漏下恶下也;胶之能以补中益气,即茸所谓能以益气强志也;胶之能以轻身延年,即茸所谓能以生齿不老也。然惟平脏服之得宜,若纯阴无阳,服此反能泥膈,先不免有腹胀饱满之弊矣。
{鹿角}生角味咸气温(茸之粗者为角,凡含血之物,肉易长,筋次之,骨最难长,故人二十岁骨髓方坚;麋鹿角无两月,长至二十馀斤,凡骨之生,无速於此,草木亦不及之,头为诸阳之会,锺於头角,岂与凡血比哉。〔,生能散热行血,消肿辟恶(以咸气能入肾软坚,温能通行散邪。〔;熟能益肾补虚,强精活血。
{角霜}角霜连汁煎乾,书载能治脾胃虚寒便泄,取其温而不滞。若以煎过胶者代充,其胶既去,服之奚益。
{鹿胎、鹿肉、鹿筋}{麋胎、麋肉、麋筋}鹿胎、鹿肉、鹿筋,力能补阳;若麋胎、麋肉、麋筋,则反损阳而伤阴矣,不可不慎。鹿胎须以色淡形瘦者为是;若色深形肥,则为麋胎矣;若色皎白,其胎下唇,不若鹿之长於上唇,则为? L;其他兽胎,总与鹿胎不侔。鹿筋亦须辨,骨细者为是;若粗即是麋筋,不可妄用。
七一海狗肾(兽〔{温肾补精,行血软坚}海狗肾(专入肝胃〔即腽肭脐,系西番兽物,足似狗而鱼尾(时珍曰:按唐书云,骨 兽出辽西营州及结骨国;一统志云,腽肭脐出女真及三佛齐国;兽似狐,脚高如犬,走如飞,取其肾渍油,名腽肭脐。观此,则似狐之说非无也,盖似狐似鹿者其毛色尔,似狗者其足形也,似鱼者其尾形也,入药用外肾而曰脐者,连脐取之也。〔,今东海亦有。味甘而咸,其肾即兽之脐,投於睡熟犬边,犬即惊跳;腊月浸置水内不冻,其性之热,殆可见矣;故书载治宿血倂癖? 蔓g者,取其咸能入血软坚,温能通行消散也;用以佐其房术者,取咸温入肾补虚固精壮阳道也。(时珍曰:精不足者补之以味也,大抵与苁蓉、锁阳之功相近,亦可同糯米法面酿酒服。〔此药虽置器中,长年温润,然能入水不冻,大不同於他药。若云功近苁蓉、锁阳,润虽相若,气实不同,不无厚视苁蓉、锁阳而薄视此物也。但脾胃挟有寒湿者亦忌,以湿遇湿故耳,恐相碍也。酒浸,纸裹炙香, 捣;或於银器中以酒煎熟合药用。(时珍曰:以汉椒、樟脑同收则不坏。〔
七二獭肝(兽〔{山獭茎补火暖精}{水獭肝补肝肾虚损,杀鬼疰蛊毒}獭(专入肝肾〔有在山在水之别。山獭(出广宜州溪洞〔性禀纯阳,其性最淫(牝兽知而逃避,遇以妇人,跳跃来抱,牢不可破;獭无偶,则常抱木而枯。〔,故茎可治阳虚阴痿精寒,取阴一枚,价值数金。水獭以水为生,水性最灵,獭亦多慧,性最嗜鱼,鱼之精气,皆聚於肝,故獭亦得诸鱼之气而聚於肝者也;按肝诸畜皆有定数,惟獭一月一叶,间有退叶,因其渐落复生者故耳。獭味性寒,惟肝性温,味咸微毒,专入肝肾,补虚除劳,俾五脏安和,邪气自却,而鬼疰蛊毒,因得退除矣。葛洪言尸疰(尸疰五疰之一,病则使人寒热沉沉,默默不知病之所苦,无处不恶,积月累年,淹淹至死,後复传於他人,乃至灭门,觉有此候。〔,惟取獭肝一具,阴乾为末,水服方寸匙,日三,以瘥为度。
{獭爪}如无獭肝,獭爪亦可。小儿鬼疰及诸鱼骨鲠,烧灰酒服。
故仲景治冷劳,崔氏治蛊疰,皆有獭肝丸之用耳。
七三犬肉(畜〔{补脾阴,温肾阴}犬肉(专入脾胃肾〔味咸性温,属土有火,故歹人屐地,虽卧必醒;其肉食之,能令脾胃温暖,且脾胃温则五脏皆安,故又能补绝伤,壮阳道,暖腰膝,益气力,补血脉,厚胃肠,实下焦,填骨髓也。色黄者则於脾益补,色黑者则於肾更妙,两肾能助阳事。但肉炙食益热,令人消渴;妊妇食之,令子无声;热病後及中满症服,更能杀人。畏杏仁。
七四紫河车(人〔{滋补虚损}紫河车(专入肝肾〔甘寒性温,虽曰本人血气所生,故能以人补人也;凡一切虚劳损极(损於肺则见皮聚毛落,损於心则见血剎不荣於五脏六腑,损於脾则见肌肉消瘦不能饮食,损於肝则见筋缓不能收持,损於肾则见骨痿不起;损在肺则损自上及下,是肺先受其损,然後及心及脾及肝及肾而递见也;损在精则损由下及上,是肾先受其损,然後自肝自脾自心自肺而递及也;伤肺自上及下,过於胃则不可治;伤肾自下而上,过於脾则不可治;故以得饮食为贵。〔,恍惚失志,癫俌肌肉羸等症,用之极为得宜(紫河车禀受精血结孕之馀液,得母之气血居多,故能峻补营血。〔,如永类钤方用此,合以山药、叁、苓以补真阴。(所谓精不足者,补之以味也。〔然究皆属滑肠之品,故合天冬、麦冬、黄蘖、生地、龟板同服,则於胃气有损(如吴球创大造丸之类〔。况乾食则等肉脯,入药亦鲜奇效;且药补剂甚多,在人别为取用,慎毋於此恋恋不置也。用取初生色紫者良(米泔摆净长流水中久洗〔,去筋膜,蒸捣和药用。
卷二 收涩 温涩收者,收其外散之意;涩者,涩其下脱之义。如发汗过多,汗当收矣;虚寒上浮,阳当收矣;久嗽亡津,津当收矣,此皆收也。泄痢不止,泄当固矣;小便自遗,遗当固矣;精滑不禁,精当固矣,固即涩也。十剂篇云:涩可去脱,牡蛎、龙骨之属是也。凡人气血有损,或上升而浮,下泄而脱,非不收 涩固,无以收其亡脱之势。第人病有不同,治有各异,阳旺者阴必竭,故脱多在於阴;阴盛者阳必衰,故脱多在於阳;阳病多燥,其药当用以寒;阴病多寒,其药当用以温,此定理耳。又按温以治寒,涩以固脱,理虽不易,然亦须分脏腑以治;如莲子、肉豆蔻是治脾胃虚脱之药也,故泄泻不止者最宜;莲须是通心交肾之药也,为心火摇动精脱不固者最佳;补骨脂、喚喸肟? B阿芙蓉、没石子、沉香、芡实、石钟乳、胡桃肉、灵砂是固肾气之药也,为精滑肾泄者最妙。但补骨脂则兼治肾泄泻,葡萄则兼起阳稀痘,阿芙蓉则专固僈收脱,没石子、沉香则专降气归肾,芡实则兼脾湿共理,石钟乳则兼水道皆利,胡桃肉则兼肠肺俱润,灵砂则合水火并降也。他如菟丝、覆盆,性虽不涩,而气温能固;木瓜酸中带涩,醒脾收肺有功;乌梅敛肺涩肠;诃子收脱止泻,清痰降火;赤石脂固血久脱;治虽不一,然要皆属温涩固脱药耳。惟有禹馀粮、柿蒂性属涩平,与於体寒滑脱之症,微有不投,所当分别异视。
七五肉豆蔻(芳草〔{燥脾温胃僈肠}肉豆蔻(专入脾胃,兼入大肠〔辛温气香,兼苦而僈,功专燥脾温胃僈肠(时珍曰:土爱暖而喜芳香,故肉豆蔻之辛温,理脾胃而治吐利。〔,行滞治膨消胀。凡脾胃虚寒,挟痰食,而见心腹冷痛,泄泻不止,服此气温,既能除冷消胀,复能涩肠止痢;若合补骨脂同用,则能止肾虚泄也。至书所云能补脾气,以其脾胃虚寒,服此则温而脾自健,非真具有甘补之意也。气逆而服即下,以其脾胃既舒而气即下,非若厚朴、枳实之下为最峻也。但此止属温胃僈肠之品,若郁热暴注者禁用。出岭南,似草蔻,外有皱纹,内有斑纹。糯米粉裹熟,去油用。忌铁。
七六补骨脂(芳草〔{温肾逐冷,涩气止脱}补骨脂(即破故纸,专入肾〔辛苦大温,色黑,何书皆载能 神明,使心胞之火与命门之火相通,因而元阳坚固,骨髓充实?以其气温味苦,涩以止脱故也。(时珍曰:按白飞霞方外奇方云,破故纸属火,收 神明,能使心胞之火与命门之火相通,故元阳坚固,骨髓充实,涩以止脱也。胡桃属木,润燥养血,血属阴恶燥,故油以润之,佐破故纸,有水火相生之妙。故语云:破故纸无胡桃,犹水母之无? C〔凡五痨(五痨曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨〔七伤(七伤曰阴寒、阴痿、 急精枯、精少、精清、下湿小便数,临事不举。〔因於火衰,而见腰膝冷痛,肾冷流精,肾虚泄泻;及妇人肾虚胎滑,用此最为得宜。(许叔微学士本事方云:补脾不若补肾,肾气虚弱则阳气衰劣,不能薰蒸脾胃;脾胃气寒,令人胸膈痞塞,不进饮食,迟于运化,或腹侸虚胀,或呕吐痰涎,或肠鸣泄泻;譬如鼎釜中之物无火力,虽终日不熟,何能消化。济生二神丸用破故纸补肾,肉豆蔻补脾,二药虽兼补,但无斡旋,往往常加木香以顺其气,使之斡旋,空虚仓廪,食廪空虚,则受物矣,屡用见效,不可不知。〔若认症不真,或因气陷气短而见胎堕(应用叁 〔,水衰火盛而见精流泄泻(应用滋润,兼以清利〔,妄用补骨脂止脱,则杀人惨於利器矣。盐水炒。得胡麻良,恶甘草。
七七没石子(乔木〔{固肾止脱}没石子(专入肾,兼入脾胃〔味苦性温,色黑,功专入肾固气。凡梦遗精滑,阴痿齿痛,腹冷泄泻,疮口不收,阴汗不止,一切虚火上浮,肾气不固者;取其苦以坚肾,温以暖胃健脾,黑以入肾益气补精,俾气按纳丹田,不为走泄,则诸病自能克愈矣。至书所云安神定魄,亦是神气既收,不为外浮之意;他如烧黑灰煎汤以治阴毒,合他药以染须发,为末以擦牙齿,皆是赖其收涩之力以为保护耳,无他道也。但味苦性降,多用恐气过下,不可不慎。(气虚下陷者忌。〔出外番,颗小纹细者佳。炒研用,虫蚀成孔者拣去。忌铜铁。
七八莲子(水劏衒{补脾涩气}莲子(专入脾,兼入心肾〔书载能入心脾肾三经,然气禀清芳,味得中和,甘温而涩,究皆脾家药耳;中和则上下安养,君令臣恭而无不交之患矣(冯兆张曰:按莲花出污泥而不染,生生不息,节节含藏,中含白肉,内隐清心,根须花劏绶蒨皮心,皆为良药。禀芬芳之气,合稼穑之味,为脾之劏蠥脾为中黄,所以交媾水火,会合金木者也,土旺则四脏皆安,而莲之功大矣。〔,故书载能补心与肾(有莲子清心饮〔,及通十二经络血剎,即是此意。且其味涩,则能使气不走,而梦遗崩带失血等症可理(白浊遗精,用石莲肉、龙骨、益智仁等分为末,每服二钱,空心饭汤送下。〔味涩则肠胃亦固,而无五更洞泄之虞。(同菟丝子、五味子、山茱萸、山药、车前子、肉豆蔻、砂仁、橘红、芡实、人叁、补骨脂、巴戟天,治脾肾俱虚,五更溏泻。〔惟大便燥者勿服。去心皮,蒸熟焙乾用。得茯苓、山药、白术、枸杞良。
{莲心}莲心味苦性寒,能治心热,故产後血竭者最宜。
{石莲}石莲色黑,入水则沉,入卤则浮,煎盐用此试卤。味苦性寒,能除噤口热毒淋浊,果因热成,亦可以解。然必本於莲实,老於莲房,坠入污泥,经久坚黑如石者方佳;若使出自粤东,产於树上,大苦大寒,不宜入药。
七九莲须(水劏衒{入肾固精止脱}莲须(专入心肾〔甘温而涩,功与莲子略同,但涩性居多,服能清心通肾,益血固精,乌须黑发,止崩住带;如三因固真丸,巨胜子丸,并皆用之。凡欲勤精薄而见滑脱不禁,治当用此秘涩;但不似龙骨寒涩,有收阴定魂安魄之妙;牡蛎咸僈微寒,兼有化坚解热之功;金樱徒有止涩之力,而无清心通坚之理耳;毫厘千里,不可不辨,在细审玩。忌地黄、蒜、葱。
八0芡实(水劏衒{利脾湿、涩肾气}芡实(专入脾肾〔如何补脾,以其味甘之故(甘入脾〔;芡实如何固肾,以其味涩之故(涩固脱〔。惟其味甘补脾,故能利湿,而使泄泻腹痛可治(补脾同山药、茯苓、白术、人叁、莲肉、薏苡仁、扁豆。〔;惟其味涩固肾(用芡实一味捣末熬,金樱子煎和丸,服之补下元益人,谓之水陆丹。〔,故能闭气,而使遗带小便不禁皆愈。(伤损精气,小便遗数精滑,用秋石、芡实、茯苓、莲肉各四两为末,枣和丸梧子大,每服三十丸,空心盐汤送下。〔功与山药相似,然山药之阴本有过於芡实,而芡实之涩更有甚於山药;且山药兼补肺阴,而芡实则止於脾肾,而不及於肺。用或蒸熟捣粉,或连壳同服。
八一喚喸肟? e 〔{摄精气,归宿肾}葡萄(专入肾〔种类不一,此以喚喅軼者,因其形似葡萄,琐细不大,故以喚喅軼也。张璐论之甚详,言此生於漠北,南方亦间有之,其干类木,而系藤木,其子生青熟赤,乾则紫黑,气味甘咸而温,能摄精气,归宿肾脏,与五味子功用不甚相远。凡藤蔓之类,皆属於筋(形类相似,有感而通。〔;草木之实,皆达於脏(实则重着下行,实则气重内入,故多入脏。〔,, 不独此味为然。此物向供食品,不入汤药,故本草不载;近时北人以之强肾,南人以之稀痘,各有攸宜。强肾方用喚喸肟? B人叁各一钱,火酒浸一宿,清晨涂手心,摩擦腰脊,能助筋力强壮;若卧时摩擦腰脊,力助阳事坚强,服之尤为得力。稀痘方用喚喸肟? @岁一钱,神黄豆一岁一粒,杵为细末,一昼夜蜜水调服,并擦心窝腰眼,能助肾祛邪;以北地方物,专助东南生气之不足也。然秉质素弱宜服,反是则不免有助火之害矣。
八二阿芙蓉(稷粟〔{补火涩精秘气}阿芙蓉(专入命门〔即莺粟花之津液也,一名鸦片,一名阿片,出於天方国(莺粟结青苞时,午後以大针刺其外,或三五处,次早津出,以竹刀刮取,入磁器阴乾用之。〔气味与粟壳相似,而酸涩更甚。用阿芙蓉一分,糯米饭捣作三丸,通治虚寒百病;凡泻痢脱肛,久痢虚滑,用一二分,米饮送下,其功胜於粟壳;又痘疮行浆时,泄泻不止,用四五厘至一分,未有不止。但不可多服,忌酸醋,犯之断肠,及忌葱、蒜、浆水。奈今有以房术为用,无论病症虚实,辄为轻投纵欲,以致肾火愈炽。吁!误矣。
八三禹馀粮(石〔{体重镇怯固脱}禹馀粮(专入大肠,兼入心肾〔甘平,性涩质重(时珍曰:生於池泽者为禹馀粮,生於山谷者为太乙馀粮,其中水黄浊者为石中黄水,其凝结如粉者为馀粮,凝乾如石者为石中黄,性味功用皆同,但入药有精粗之等耳;故服食家以黄水为上,太乙次之,禹馀粮又次之,但禹馀粮乃石中黄粉。〔,既能涩下固脱,复能重以镇祛;仲景治伤寒下利不止,心下痞僐,利在下焦,赤石脂禹馀粮丸主之,取重以镇痞僐,涩以固脱泄也。(时珍曰:禹馀粮手足阳明血分重剂也,其性涩,故主下焦前後诸病。〔功与石脂相同,而禹馀之质重於石脂,石脂之温过於馀粮,不可不辨。取无砂者良。牡丹为使。细研淘取汁澄用。
寒涩病有寒成,亦有热致,寒成者固当用温,热成者自当用寒。如五倍子、百草煎,其味虽曰酸涩,而性实寒不温,为收肺虚火浮之味,故能去嗽止痢,除痰定喘,但百草煎则较倍子而鲜收耳。牡蛎性专入肾固脱,化痰软坚,而性止专入肾而不入肝;龙骨入肝 气,收魂固脱,凡梦遗惊悸,是其所宜,而性不及入肾,各有专治兼治之妙耳。至於粟壳,虽与五倍入肺 气涩肠相似,而粟壳之寒,则较倍子稍轻,粟壳之僈,则较倍子更甚,故宁用粟而不用倍也。梗米气味甘凉,固中除烦,用亦最妙。若在蛤蜊粉气味咸泠,功专解热化痰固肺;及秦皮性亦苦寒,功专入肝除热,入肾涩气,亦宜相其热甚以行,未可轻与龙骨、牡蛎、粟壳微寒之药为比也。
八四五倍子(卵生〔{内服 肺,泻火除热,止嗽固脱,外祛风湿杀虫}五倍子(专入肺脾〔按书既载味而涩,气寒能 肺经浮热,为化痰渗湿降火收涩之剂(汪昂述丹溪谓倍子属金与水,噙之善收顽痰,解热毒,黄昏咳嗽,乃火浮肺中,不宜用凉药,宜五倍、五味 而降之。医学纲目云:王元 虚而滑精,屡与加味四物汤,吞河间秘真丸及真珍粉丸,不止,後用五倍子一两,茯苓二两,丸服遂愈;此则倍子收 之功,敏於龙骨、蛤粉也。昂按凡用秘涩药,能通而後能秘,此方用茯苓倍於五倍,一泻一收,是以能尽其妙也。〔;又言主於风湿,凡风癣痒瘙,眼目赤痛,用之亦能有效,得非又收又散,又升又降之味乎。讵知火浮肺中,无处不形,在上则有痰结咳嗽,汗出口乾吐? 弁g;在下则有泄痢五痔,下血脱肛,脓水湿烂,子肠坠下等症;溢於皮肤,感冒寒邪,则必见有风癣痒瘙,疮口不 ;攻於眼目,则必见有赤肿翳障;用此内以治脏,则能 肺止嗽,固脱住汗(常出自汗,睡中出为盗汗,用五倍子研末,津调填脐中,缚定,一夜即止也。〔;外以治肤,薰洗则能祛风除湿杀虫(一切癣疮,用五倍子去虫,白矾烧过,各等分为末搽之,乾则油调。〔;药虽一味,而治分内外,用各不同;非谓既能入肺收 (治黄昏时嗽〔,又能浮溢於表,而为驱逐外邪之药耳,书载外感勿用,义实基此。染须、皂物最妙。生於盐肤木上,乃小虫食汁,遗种结球於叶间。
{盐肤木}(盐肤木酸寒,除痰生津止嗽,五倍子虫食其津液结成,故与盐肤木功同。〔
入药或生或炒用。
八五百药煎(卵生〔{ 肺止嗽固脱}百药煎(专入肺胃〔系五倍子末同药作饼而成者也(五倍一斤,同桔梗、甘草、真茶各一两,入酵糟二两,拌和糖罨,起发如面。〔,其性稍浮,味酸涩而带馀甘;五倍子性主收 ,加以甘桔同制,则收中有发,缓中有散,凡上焦痰嗽热渴诸病,用此含化最宜;加以火? h治下焦血脱,肿毒金疮,喉痹口疮等症,用之即效,以黑能入下焦故也。
八六粟壳(稷粟〔{ 肺涩肠固肾}御米壳(专入肺大肠,兼入肾〔,酸涩微寒,功专 肺涩肠固肾,凡久泻久痢,肛脱,久嗽气乏,并心腹筋骨诸痛者最宜。(杲曰:收涩固气能入肾,故治骨痛尤宜。时珍曰:泄泻下痢既久,则气散不固而肠滑肛脱;咳嗽诸病既久,则气散不收,而肺胀痛剧,故俱宜此僈之固之,收之 之,但要有辅佐耳。〔若嗽痢初起,寒热未净,用此以为收涩,致令邪留不解,则杀人如剑,可不慎欤。(震亨曰:治嗽多用粟壳不必疑,但要先去病根,此乃收後药也;治痢亦同,凡痢须先散邪行滞,岂可据投粟壳、龙骨之药,以闭塞肠胃邪气,盖邪得补愈甚,所以变症作而淹延不已也。〔洗去蒂膜,或醋炒、蜜炒取用。得乌梅、陈皮良。
{罂粟米}罂中有米极细,书言气味甘寒,煮粥能治反胃,亦须分脏偏纯,及病症阴阳虚实以治。
八七龙骨(龙〔{ 肝气,止脱镇惊安魄}龙骨(专入肝肾大肠,兼入心,阴中之阳,鳞虫之长。〔甘涩微寒,功能入肝 魂,不令浮越之气游散於外,故书载能惊镇辟邪,止汗定喘(冯兆张曰:龙灵物也,灵则能 邪恶蛊毒魇魅之气;喘逆者气不归元也,气得 摄而归元,则喘逆自止。〔;涩可去脱,故书载能以治脱肛遗结崩带,疮口不 等症。功与牡蛎相同,但牡蛎咸涩入肾,有软坚化痰清热之功;此属甘涩入肝,有收 止脱,镇惊安魄之妙;如徐之才所谓涩可止脱,龙骨、牡蛎之属。白地锦纹,舐之粘舌者佳。(时珍曰:龙骨本经以为死龙,其说似是。别录曰:生晋地川谷及太山岩水岸上穴中死龙处,采无时。汪昂曰:今人或以古圹灰伪之〔酒煮火? C忌鱼及铁,畏石膏、川椒,得人叁、牛黄良。(牛黄恶龙骨,而龙骨得牛黄更良,有制伏也。〔
{龙齿}龙齿入肝,收魂安魄,凡惊俌癫狂因於肝魂不收者,即当用此以疗(肝藏魂,能变化,故魂游不定者,治之以龙齿。〔,但无止泻涩精之用。
八八牡蛎(蚌蛤〔{入肾涩精固气,化痰软坚〔牡蛎(专入肾,兼入肝〔咸涩微寒,功专入肾,软坚化痰散结,收涩固脱;故瘰倁结核,血瘕遗精崩带,咳嗽盗汗,遗尿滑泄,燥渴温疟赤痢等症,皆能见效。(权曰:病虚而多热,宜同地黄、小草用之。好古曰:牡蛎入足少阴为软坚之剂,以柴胡引之,能去侸下硬;以茶引之,能消项上结核;以大黄引之,能消股间肿;以地黄为使,能益精收涩止小便,肾经血分之药也。成无己曰:牡蛎之咸,以消胸膈之满,以泄水气,使痞者消硬者软也。元素曰:壮水之主以镇阳光,则渴饮不思,故蛤蛎之类能止渴也。〔然咸味独胜,走肾 涩居多,久服亦能寒中。或生用,盐水煮? 谷 C此本海气化成,纯雄无雌,故曰牡蛎。贝母为使,得甘草、牛膝、远志、蛇床子良,恶麻黄、辛夷、吴茱萸、伏? 漶C
又八八蛤蜊粉(蚌蛤〔{解毒,化痰止嗽 寒}蛤蜊粉(专入肾,兼入肺肝〔即海内水蚌壳? 茯咱诱],与江海淡水蚌壳不同,功与牡蛎相似;但此止有 涩化坚解热之力(时珍曰:寒制火而咸润下,故能降焉;寒散热而咸走血,故能消焉。坚者软之以咸,取其属水而性润也;湿者燥之以渗,取其经火化而利小便也。〔,故能消痰止嗽治肿。昔宋徽宗宠妃患此,李防御僫得市人海蚌蛤蛤粉,少加青黛,以淡 水加麻油数滴调服而愈,亦是 肺清热之意,无他治也。(昔滁州酒库攒司陈通患水肿垂死,诸医不治,一妪令以大蒜十个捣如泥,入蛤粉丸,食前白汤下,服尽小便下数桶而愈。〔
{蛤蜊肉}肉咸冷,解酒热。
{文蛤}文蛤背有紫斑纹,较此蛤蜊壳稍厚,性味主治颇近,但此性兼利水止渴除烦,并治血热崩中带下,总以取其寒咸涤饮之义耳。(成无己曰:文蛤之咸走肾以胜水气,如仲景伤寒太阳病,用水劫益烦,意欲饮水反不渴;及金匮渴欲饮水不止,反胃吐後,渴欲饮水而贪饮者,皆用文蛤汤以治。〔
{海蛤}海蛤系海内烂壳,混杂沙泥,火? 咱说C亦属利水消肿止嗽之品,然总不类牡蛎功专收涩固脱解热为事也。
收 酸主收,故收当以酸为主也。然徒以酸为主,而不兼审阴阳虚实以治,亦非得乎用酸之道矣。故酸收之药,其类甚多,然大要性寒而收者,则有白芍、牡蛎、粟壳、五倍子、百药煎、皂白二矾,其收兼有涩固,而白芍则但主收而不涩耳。性温与涩而收者,则有五味、木瓜、乌梅、诃子、赤石脂等味,但五味则专 肺归肾涩精固气,木瓜则专 肺醒脾,乌梅则专 气涩肠,诃子则专收脱止泻,清痰降火,赤石脂则专收脱止血也。若在金樱,虽为涩精要剂,然徒具有涩力,而补性绝少;山茱萸温补肝肾,虽为收脱固气之用,而收多於涩,不可分别而异施耳。
八九白芍(芳草〔{入肝血分 气}白芍(专入肝〔有白、有赤。白者味酸微寒无毒,功专入肝经血分 气。缘气属阳,血属阴;阳亢则阴衰,阴凝则阳伏;血盛於气则血凝而不行,气盛於血则血燥而益枯;血之盛者,必赖辛为之散,故川芎号为补肝之气;气之盛者,必赖酸为之收,故白芍号为 肝之液,收肝之气,而令气不妄行也。至於书载功能益气除烦, 汗安胎(同桂枝则 风汗,同黄 、人叁则 虚汗。〔,补痨退热,及治泻痢後重,痞胀侸痛(侸为肝胆二经之处,用此则能理中泻火〔,肺胀嗳逆,痈肿疝瘕,鼻嘓目涩(用此益阴退火而自治〔,溺闭(杲曰:白芍能益阴滋湿而停津液,故小便自利,非因通利也。〔,何一不由肝气之过盛,而致阴液之不 耳。(杲曰:四物汤用芍药,大抵酸涩者为收 停湿之剂,故主手足太阴收 之体。元素曰:白芍入脾经,补中焦,乃下利必用之药;盖泻利皆太阴病,故不可缺此。得炙甘草为佐,治腹中疼痛,夏月少加黄芩,恶寒加桂,此仲景神方也。其用凡六,安脾经,一也,治腹痛,二也,收胃气,三也,止泻利,四也,和血剎,五也,固腠理,六也。〔是以书言能补脾肺者,因其肝气既收,则水不勏,土安则金亦得所养,故脾肺自尔安和之意。(杲曰:经曰,损其肝者缓其中,即调血也。〔产後不宜妄用者,以其气血既虚,芍药恐伐生气之意也(冯兆张曰:产後芍药佐以姜桂,制以酒炒,合宜而用,有何方之可执哉。倘腹痛非因血虚者,不可误用,盖诸腹痛宜辛散,而芍药酸收故耳。又曰:今人用芍药,则株守前人一定之言,每於产後冬月,兢兢畏惧;及其芩连栀子,视为平常要药,凡遇发热,不论虚实辄投,致令虚阳浮越,惜哉!〔;然用之得宜,亦又何忌(同白术补脾,同叁 则补气,同归地则补血,同芎 则泻肝,同甘草止腹痛,同黄连止泻痢,同防风发痘疹,同姜枣温经散湿。〔,如仲景黑神散、芍药汤,非皆产後要药耶,惟在相症明确耳。出杭州佳,酒炒用。恶芒硝、石斛,畏鳖甲、小蓟,反藜芦。赤芍,其义另详。
九0五味子(蔓草〔{ 肺归肾,涩精固气}五味(专入肺肾〔味虽有五(皮甘,肉酸,核中苦辛,皆咸〔,而酸咸俱多,其性亦温,故书载能 气滋水,益气生津,补虚明目,强阴涩精,止呕除泻,宁嗽定喘,除烦止渴,消肿解酒,收耗散之气,瞳子散大,为保肺滋肾要药。(成无己曰:肺欲收,急食酸以收之。震亨曰:五味大能收肺气,宜其有补肾之功;收肺气,非除热乎;补肾,非暖水脏乎;乃火热嗽必用之药。好古曰:张仲景八味丸用此补肾,亦兼述类象形也。〔盖气发於胃出於肺,若阴虚火起,则气散而不收,而烦渴咳嗽遗精汗散等症,因之互见,故必用以酸咸,则气始有归宿,而病悉除;至云能以除热者,是即气收而火不外见之意也;所云能暖水脏者,是即肾因得温而气得暖而藏之也。但寒邪初冒,剎实有火者禁用。(杲曰:有外邪者不可骤用,以闭邪气,必先发散而後用之,乃良。〔北产紫黑者良。入补药蒸,嗽药生用。恶萎蕤。
九一酸枣仁(灌木〔{收肝胆虚热不眠}酸枣仁(专入肝胆,兼入脾〔甘酸而润,仍有生、熟之分;生则能导虚热,故疗肝热好眠,神昏燥倦之症;熟则收 津液,故疗胆虚不眠,烦渴虚汗之症。(志曰:按五代史後唐刊石药验云,酸枣仁睡多生使,不得睡炒熟。陶云:食之醒睡,而经云疗不得眠;盖其子肉味酸,食之使不思睡,核中仁服之,疗不得眠;正如麻黄发汗,根节止汗也。〔本肝胆二经要药,因其气香味甘,故又能舒太阴之脾。(时珍曰:今人专以为心家药,殊昧此理。〔按肝虚则阴伤而心烦,而魂不能藏(肝藏魂〔,是以不得眠也。故凡伤寒虚烦多汗,及虚人盗汗,皆炒熟用之,取其收 肝脾之津液也。(如心多惊悸,用酸枣仁一两,炒香,捣为散,每服二钱,竹叶汤调下;又温胆汤或加枣仁。金匮治虚劳虚烦,用酸枣仁汤,枣仁三升,甘草一两炙,知母、茯苓、芎 各二两,深师加生姜二两,此补肝之剂。〔归脾汤用以滋营气,亦以营气得养,则肝自藏魂而弭安,血自归脾而卧见矣。其曰胆热好眠可疗,因其胆被热淫,神志昏冒,故似好眠,其症仍兼烦燥,用此(同茶〔疗热,热疗则神清气爽,又安有好眠之弊乎。(汪昂曰:温胆汤治不眠,内用二陈加竹茹、枳实凉味,乃凉肺泻胃之热以温胆之寒也;其以温胆名汤者,以胆欲不寒不燥,常温为候耳。〔但仁性多润,滑泄最忌,纵使香能舒脾,难免润不受滑矣,附记以补书所未及。炒研用。(炒久则油香不香,碎久则气味俱失,便难见功。〔恶防己。
九二金樱子(灌木〔{收涩脾肾与肺精气}金樱子(专入肾脾肺,形如黄罂〔生者酸涩,熟者甘涩,用当用其将熟之际,得微酸甘涩之妙。取其涩可止脱,甘可补中,酸可收阴,故能善理梦遗崩带遗尿,且能安魂定魄,补精益气,壮筋健骨。此虽收涩佳剂,然无故熬膏频服,而令经络隧道阻滞,非惟无益,反致增害(震亨曰:经络隧道,以通畅为平和;而昧者取涩性为怏,熬金樱膏为煎食之,自作不靖,咎将谁属。〔;诸凡药品,须当审顾,不可不知。似榴而小,黄赤有刺,取半黄者(熟则纯甘〔,去刺核熬膏,甘多涩少。
九三诃子(乔木〔{收脱止泄,仍降痰火除滑}诃子(专入大肠胃〔味苦酸涩,气温无毒,虽有收脱止泻之功;然苦味居多,服反使气下泄。故书载能消痰降火,止喘定逆(杲曰:肺苦气上逆,急食苦以泄之,以酸补之;诃子苦重泻气,酸轻不能补肺,故嗽药中不用。〔;且於虚人不宜独用。(震亨曰:诃子下气,以其味苦而性急,气实者宜之;若气虚者似难轻服,如补肺则必同於人叁,补脾则必同於白术, 肺则必同於五味,下气则必同於五味,下气则必同於橘皮。〔至於嗽痢初起,用最切忌,以其止有劫截之功耳。(东垣云:嗽药不用者非矣,但咳嗽未久者不可骤。〔服此能调胃和中,亦能消膨去胀,使中自和,用非脾胃虚弱,於中实有补也。波斯国人行舟,遇大鱼涎滑数里,舟不能行,投以诃子,其滑即化(番船今多用此以防不虞〔,则其化涎消痰,概可见矣。第性兼收涩,外邪未除,其切禁焉。出番船及岭南,色黑肉厚者良。酒蒸去核用肉,但生清肺行气,熟温胃固肠。
九四山茱萸(灌木〔{温补肝肾,涩精固气}山茱萸(专入肝肾〔味酸性温而涩,何书载缩小便,秘精气,以其味酸(酸主收〔性涩(涩固脱〔,得此则精与气不滑。又云能暖腰膝及风寒湿痹(肝虚则风入,肝寒则寒与湿易犯〔,鼻塞目黄(肝虚邪客则目黄〔,以其气温克补,得此能入肝肾二经气分者故耳。(冯兆张曰:温暖之剂,方有益於元阳,故四时之令,春生而秋杀也,万物之性,喜暖而恶寒。肝肾居至阴之地,非阳和之气,则阴何以生乎,山茱正入二经,气温而主补,味酸而主敛,故精气益而腰膝强也。〔且涩本属收闭,何书载使九窍皆通,耳鸣耳聋皆治,亦是因其精气充足,则九窍自利,又曷为涩而不通乎。(好古曰:滑则气脱,涩剂所以收之;仲景八味丸用之为君,其性可知矣。绣按别录、甄权皆云服能发汗,多是服此精气足而汗自发之意,亦非误文,但令後人费解耳。〔去核用。恶桔梗、防风、防己。
九五赤石脂(石〔{入大肠血分固脱}赤石脂(专入大肠〔与禹馀、粟壳,皆属收涩固脱之剂。但粟壳体轻微寒,其功止入气分 肺;此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃泻收口,长肉生肌也。(时珍曰:张仲景用桃花汤治下痢便脓血,取赤石脂之重涩入下焦血分而固脱,乾姜之辛温暖下焦气分而补虚,粳米之甘温佐石脂、乾姜而润肠胃也。〔禹馀甘平性涩,其重过於石脂;此则功专主涩,其曰镇坠,终逊禹馀之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固 ,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰固肠,有收 之能;下胎,不无推荡之峻。细腻粘舌者良。(时珍曰:石脂虽五种,而性味主治不甚相远。〔
{白石脂}赤入血分,白入气分。
研粉水飞用。恶芫花,畏大黄。
九六木瓜(山劏衒{醒脾胃筋骨之湿,收脾肺耗散之气}木瓜(专入脾肺,兼入肝〔酸涩而温,止属收 之品,何书载着其功,曰理脾舒筋 肺?缘暑湿伤人,挥霍撩乱,吐泻交作,未有不累脾胃而伤元气,损营卫而败筋骨;木瓜性味酸涩,既於湿热可? A复於耗损可 (时珍曰:木瓜所主吐利转筋脚气,本皆脾胃,固非肝病也;肝虽主筋,而转筋则由湿热寒湿之邪袭伤脾胃所致,故转筋必起於足腓;腓及宗筋,皆属阳明。木瓜治筋,非益筋也,理脾而伐肝也,土病则金衰而木盛,故用酸温以收脾肺之耗散,而藉其转筋以平肝邪,乃土中泻木以助金也,木平则土得令,而金受荫矣。〔,故能於脾有补,於筋可舒,於肺可 ;岂真脾肺虚弱,可为常用之味哉?然使食之太过,则又损齿与骨及犯癃闭( 经云:多食酸,令人癃;酸入於胃,其气涩以收,两焦之气,不能出入,流入胃中,下去膀胱,胞薄以软,得酸则缩卷,约而不通,故水道不利而癃涩也。刘仲海曰:食蜜煎木瓜三五枚,同伴数人皆病淋疾,以问天益,天益曰「此食酸所致也,但夺食则已」阴之所生,本在五味,阴之所营,伤在五味,五味太过,皆能伤人,不独酸也。郑奠一曰:予治举舟人病溺不得出,医用通利药罔效,迎予视之,闻四面皆木瓜香,笑谓诸人曰「撤去此物,溺即出矣」尽倾其物,溺如旧。〔,以其收涩甚而伐肝极;奈人仅知理脚(湿热伤於足者用此可理,如昔有患足痹者赴舟,见舟中一袋,以足倚之,比及登岸,足已善步,询袋中何物,乃木瓜也。若寒湿伤於足者用此酸涩,虽曰利湿,而於寒不克除,恐非利湿佳剂耳。〔,而不审其虚实妄投,殊为可惜。陈者良。忌铁。
九七乌梅(五草〔{入肝 气涩肠}乌梅(专入肺肠,兼入肝胆〔酸涩而温,似有类於木瓜;但此入肺则收(成无己曰:肺欲收,急食酸以收之。〔,入肠则涩(肠垢已出,肘後用乌梅肉二十个,水一盏,煎六分,食前服。血崩不止,用乌梅肉七枚,烧存性研末,米饮服之,日二次。庄肃公痢血,用乌梅、胡黄连、灶下土等分为末,茶调服亦效;盖血得酸则 ,得寒则止,得茗则涩故也。〔,入筋与骨则软(酸入筋〔,入虫则伏(虫得酸则伏〔,入於死肌恶肉恶痣则除(鬼遗方用乌梅肉烧存性,研敷恶肉上,一夜立尽。圣惠用乌梅和作饼贴者,其力缓。简便方云,起臂生一疽,脓溃百日方愈,中有恶肉突起,用此方试之,一日夜去其大半,再上一日而平,乃知世有奇方。〔,刺入肉中则拨;故於久泻久痢,气逆烦满,反胃骨蒸,无不因其收涩之性,而使下脱上逆皆治;且於痈毒可敷(已溃未溃,可用此烧灰存性为末,入轻粉少许,香油调涂四围。〔,中风牙关紧闭可开(取肉擦牙龈,涎出即开,以酸能入筋骨以软。〔, 虫上攻眩仆可治(仲景有乌梅治 上攻眩仆〔,口渴可止(时珍曰:人之舌下有四窍,两窍通胆液,故食梅则津生者,类相感应也。素问云:味过於酸,肝气以泄。又云:酸走筋,筋病无多食酸。不然,物之味酸者多矣,何独梅能生津耶。〔,宁不为酸涩收 之一验乎。不似木瓜功专傖鹡脾胃,筋骨湿热,收 脾肺耗散之元;而於他则不及也。
{白梅}白梅由於盐渍,味咸则能软坚(通大便亦用〔,若牙关紧闭(白梅尤良〔,死肉黑痣,白梅用之更捷。食梅齿? A嚼胡桃即解。衣有霉点者,梅叶煎汤洗之,捣洗葛衣亦佳。〔
但肝喜散恶收,久服酸味,亦伐生气(生气者,阳气也〔;且於诸症初起切忌。
镇虚虚则空而不实,非有实以镇之,则易覆矣;虚则轻而易败,非有实以投之,则易坠矣;故重坠之药,亦为治病者所必需也。然用金石诸药以治,而不审其气味以别,亦非治病通活之妙;故有热者,宜以凉镇,如代赭石、珍珠之治心肝二经热惊,辰砂之清心热,磁石之治肾水虚怯,龙骨、龙齿之治肝气虚浮是也;有寒者宜以热镇,如云母石之能温中去怯,硫黄之能补火除寒,通便定惊是也;寒热俱有者,宜以平镇,如禹馀粮、金银薄、铁粉、密陀僧之属是也,但禹馀粮则兼止脱固泄,金银薄则兼除热祛风,铁粉则兼疗狂消痈,皆借金性平木,密陀僧则兼除积消热涤痰也。其一镇坠,而药品气味治用各自有别,其不容紊如此;然要病有外邪,不可轻投,寒邪得镇而愈固耳。
九八金银薄(金〔{平肝镇怯}金(专入肝〔禀刚健之性,最能杀人,惟作薄乃无伤耳;银薄亦然。二薄性皆辛平,其治俱属除邪杀毒(解热〔,驱烦安魂定魄,养心和血,止癫除狂,疗惊祛风。幼科镇心丸,衣以为饰,皆取金能平木重以镇怯之意云耳。(风热多生於肝,肝属木,故得金为之制。魂魄飞扬者,其神散而不收,必得重为之镇。〔但银薄色白入气,金薄色黄入血,差各有别。畏锡、水银。(遇铅则碎,五金皆畏。〔入丸为衣,入汤剂水煮用。
九九铁粉(金〔{入肝平木,重坠镇惊疗狂}铁粉(专入肝〔气辛性平(? z上打落者名铁落,如尘飞起者名铁精,器物生衣者名铁锈,盐醋浸出者名铁华,刮取细捣为粉。本草云:铁受太阳之气,始生之初,卤石产焉,一百五十年而成磁石,二百年孕而成铁,又二百年不经采炼而成铜,铜复化为白金,白金化为黄金;是铁与金银同为一气,今取磁石碎之,内有铁片可验矣。〔,诸书所着治功,止载定惊疗狂,消痈解毒数效;即其所云定惊疗狂,亦止就铁重坠之意起见,故云可以定疗,岂真救本求源之治哉?暂用则可,久用鲜效。且诸草药切忌。(时珍曰:凡诸草药,皆忌铁器,而补肾药尤忌,否则反消肾上肝伤气,母气愈虚矣。〔畏磁石、皂荚。(皂荚木作薪则釜裂。〔? 知L沃七次用。
一00磁石(石〔{补肾水,镇怯}磁石(专入肾〔即俗? A磁为铁母(磁石二百年孕而成铁〔,故见铁即能以引,是以有磁之说也。磁石味辛而咸,微寒无毒,得? M之气,能入肾镇阴,使阴气龙火不得上升;故千金磁朱丸用此以治耳鸣嘈嘈(耳属肾窍〔,肾虚瞳神散大(瞳人属肾〔,谓有磁以镇养真精,使神水不得外移;朱砂入心镇养心血,使邪火不得上侵耳目,肾受荫矣。且磁入肾,肾主骨;磁味辛,辛主散;磁味咸,咸软坚;磁质重,重镇怯;故凡周痹风湿而见肢体酸痛,惊俌肿核,僄吞针铁,金疮血出者,亦何莫不用此以为调治。(吞针系线服下,引上即出。〔昔徐之才十剂篇云:重可去怯,磁石、铁粉之属是也。故怯则气浮,宜重剂以镇之。然亦不可与铁同用。色黑能吸铁者真。火? L淬碾末,水飞用。柴胡为使,杀铁消金,恶牡丹、莽草,畏黄石脂。