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2019-10-30
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当你拿到一张中药处方，一定会为上面写的特殊煎法感到困惑。这些词究竟是什么意思，具体该怎么操作呢?
由于中药来源较广，质地、特点不同，有些药物煎法也较特殊。
先煎：适用于难溶于水的矿石、介壳类药，如磁石、牡蛎等;还有一些有毒的药物如附子、乌头等，通过先煎使其成分充分煎出，或降低药物毒性。一般宜先煎30―60分钟后，再加入其他药一块煎煮。
后下：适宜于气味芳香，成分易挥发、破坏者，如薄荷、青蒿等。一般待其他药物煮沸5―10分钟后放入，再沸腾3―5分钟即可。
另煎：适宜于贵重药，如人参、羚羊角等。这类药物通常于另煎2―3个小时后，取液另服，或与其他药液混合后服用。
包煎：适用于粉末、带绒毛的药物，如滑石粉、旋覆花等。可防止浑浊药液以及刺激咽喉不便吞咽。以纱布包裹药物后投入药锅煎煮。
溶化：又称烊化，适宜胶类及性黏且易溶的药物，如阿胶、饴糖等。用煎好的药液冲服，或放入其他煎好的药液中加热溶化后服用。
泡服：适宜于成分容易溶解，或煎煮易破坏药效的药物，如藏红花、番泻叶等。用热开水或刚煎好的其他药液趁热浸泡，加盖闷闭，减少挥发，半小时后去渣服用。
冲服：适用于贵重药，用量小，可防止药物损失，如牛黄、鹿茸等。或有些药高温易破坏、有效成分难溶解，如雷丸、鹤草芽等。
煎汤代水：适用于易浑浊药液，难于服用，如灶心土;或质轻用量多，体积大，吸水量大，如丝瓜络、玉米须等。先煎后取上清液代水再煎煮其他药物。
此外，煎药时用水量一般为浸过药面后，高出药面3厘米左右，水太多，服用不便;水太少，不利于药物溶解。煎药前可先将药物放在容器内，浸泡15―30分钟左右。然后先用大火将药物煮沸，再用小火煎熬药物15―30分钟即可。
有些药如感冒药、清热药、化湿药，成分易挥发，煮沸后煎3―5分钟即可;有些药如补益药，成分难煎出，煮沸后要煎30―60分钟左右。煎药时不要频频揭开容器，以防成分挥发;煎好的药液要及时泌出，防止药液回吸。1剂药一般煎煮2次，可煎煮1次取液服用1次，也可以在2次煎煮后混合药液，分2次服用。
