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2019-11-14
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阴道炎是妇科常见病之一。根据感染病原菌的不同，临床主要分为滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，老年性阴道炎及非特异性阴道炎等。滴虫性阴道炎主要是由于感染了阴道毛滴虫导致的，传染途径之一为性交直接传染，二是通过各种浴具及污染的器械间接传染；霉菌性阴道炎主要是白色念珠菌感染所致，阴道抵抗力降低是霉菌感染的主要因素，多见于幼女，孕妇，糖尿病妇女或绝经后或长期应用抗菌素的患者；老年性阴道炎是由于卵巢功能衰退，雌激素水平低落，阴道上皮细胞糖原含量减少，阴道酸度降低，局部抵抗力减弱，病菌入侵所致，多见于绝经期妇女或闭经日久，或哺乳过长的妇女；非特异性阴道炎的致病菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等，常见于长期子宫出血、盆腔炎、流产、分娩后的损伤或阴道内异物的刺激，或应用腐蚀性药物等。
（一）、症状
1.滴虫性阴道炎：白带增多，呈黄白色或黄绿色，稀薄脓性泡沫状，有臭味。伴外阴及阴道烧灼或搔痒。分泌物镜检：可见滴虫。
2.霉菌性阴道炎：白带增多，呈白色凝浮状或豆腐渣样或片状粘稠分泌物。伴外阴搔痒不已。分泌物镜检：可见菌丝及芽孢。
3.老年性阴道炎：白带增多，呈黄水样，有时带血或呈脓性白带，有臭味，伴阴道灼热感，下坠。妇科检查，阴道呈老年性改变，阴道壁及宫颈粘膜发红，有散在的点状或大小不等的出血点。
4.非特异性阴道炎：白带增多，呈脓性或浆液性，伴阴道灼热下坠感。分泌物镜检，未见滴虫及霉菌。
（二）、预防及预后
1.注意局部及外阴清洁卫生。
2.浴具要分开使用，避免交叉感染。
3.经期禁止游泳及盆浴，以免病菌上行感染。
4.本病特别是霉菌性、滴虫性阴道炎较顽固，易复发，故治疗应彻底。治疗后应随诊，复查。
