最近，美国推出了新的抗hiv治疗指南。该指南提示，无症状的hiv感染者可等待比以往推荐的要更长的时间才开始服用抗hiv药物。
在90年代中期，当一系列新药的出现使hiv感染成为一种可控制的慢性疾病时，医师通常在患者感染hiv后立即开始抗hiv药物治疗。从那时起，随着证据的不断积累，治疗指南逐渐放宽。两年前，美国国际aids学会委员会已经建议，在cd4＋淋巴细胞计数降低到350/mm3 时开始药物治疗。2001年1月，美国卫生与人类服务部（hhs）的专家小组也提出相同的建议。
美国医学会杂志（jama）刊登了新的hiv治疗指南。该指南提示，对于无症状的hiv感染者，可以在cd4＋淋巴细胞计数在200～350/mm3之间时开始服用抗hiv药物。该治疗指南指出，抗hiv药物对cd4＋淋巴细胞计数高的患者是有益的，但服用这些药物弊大于利。患者通常每次服用3种甚至更多的药物，而且这些药物的联用方案必须不断变换以对抗耐药性的产生。这些药物也具有严重不良反应，如胆固醇水平升高和由于脂肪重新分布而导致的身体变形。
作为一个为从事aids医疗的医师提供教育的非营利性机构，美国国际aids学会并不推荐应该使用哪种药物。但它指出，比起那些经常服用的药物，患者更可能坚持服用一日2次的药物。美国圣弗朗西斯科加利福尼亚大学（ucsf）的volberding医师是美国国际aids学会主席，他说：“现在，几片药就能够像几年前的用大把药片一样有效地控制病毒。”
同期jama上发表的一项研究显示，部分被广泛应用的抗hiv药物的耐药性正在增长。这些药物为非核苷类逆转录酶抑制剂（nnrti）。
耐药性往往在病毒发生变
