新宾满族自治县南杂木镇农民小涛和小丽于2004年结婚，2005年3月，伴随着小生命的降生，给这个小家庭带来了更多的欢乐。可是当孩子6个月大的时候，却被医院检查出患有先天性心脏病。4年来，为了给孩子治病，夫妻俩花光了家里的积蓄，每次看到孩子发病时的痛苦样子，夫妻俩都会暗暗落泪。人口计生部门查出，小涛和小丽没有做婚前检查，小丽也没有做孕前检查，就是孕期检查也没按要求进行。当小丽得知通过婚前、孕前和孕期检查，可以控制缺陷儿童出生时，对自己无知的行为感到后悔。

婚前检查、孕前检查和产前检查，要想生个健康宝宝，准妈妈都要做好这“三检”。但现实情况是，不少人对这“三检”尤其是婚前检查重视得不够。据了解，由于出生缺陷家庭的散发性，出生人口素质提高问题往往得不到人们的重视。按照怀孕28周至产后7天的出生缺陷率统计，2005年我市为103.2/万，2006年下降至98.12/万，2007年跃升至127.75/万。出生缺陷人口呈现逐年上升态势。

导致缺陷人口上升的主要原因

一是婚检率低。由于强制婚检已于2003年10月取消，我市婚检率急剧下降，新婚夫妇自愿接受婚检的只占极少数，使得不宜结婚或应暂缓结婚的人步入了婚姻殿堂，埋下了幸福隐患。

二是忽视孕前检查。人们往往用婚前检查、孕期检查代替孕前检查。殊不知，婚前检查项目不能包含一切孕前检查项目，而且，即使婚检正常，多数夫妻并非婚后立即怀孕，等到怀孕时仍然可能感染病毒而危害胎儿安全。而等到怀孕后再做检查时，一些遗传性疾病早已悄悄扎根了。

三是孕期保健、产前检查质量有待提高。目前，我市已基本建立孕期、产前保健跟踪服务制度，但是由于医疗设备及技术力量薄弱，孕期保健、产前检查质量还有待于进一步提高。

四是新生儿疾病筛查及治疗投入不足。目前我市新生儿疾病筛查分为听力筛查与足跟血化验筛查，均为自费项目，能够筛查出先天性听力障碍、苯丙酮尿症、地方性甲状腺功能低下等，其中苯丙酮尿症必须食用特殊营养奶粉，否则会造成不可逆的智力障碍，但由于营养奶粉价格高昂，普通家庭难以承受。

目前我市出生缺陷的现状

记者从我市相关部门了解到，由于取消强制婚检、忽视孕前检查等原因，我市的出生缺陷率处于较高水平。在出生缺陷病种中，先天性心脏病一直位居前列，但发生率逐年下降；多指(趾)、先天性脑积水的发生率逐年上升，且先天性脑积水发生率几乎成倍上升；唇腭裂的顺位在下降，3年发生率均在9/万以上。

提高我市出生人口素质的对策

从事人口计生工作十几年的市人口计生委科技处处长沈会懿在办理病残儿童鉴定过程中，每年都能接触到近50个病残儿童家庭，每个家庭的痛苦和不幸都令她寝食难安。沈会懿认为，提高我市出生人口素质，特别要把住五个关口：

一是婚前检查关。包括婚前卫生咨询、卫生指导及卫生检查；基本项目主要是检查目前身体状况是否适宜结婚，以及常见的传染病、性病如梅毒、淋病、尖锐湿疣等；自选项目能检查出特种疾病，可以根据需要供新婚夫妇自主选择。

二是孕前检查关。通过咨询和孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查)，可以早期发现病毒感染和一些需治愈后怀孕的疾病，如遗传性疾病、代谢性疾病、性病、妇科疾病、内科疾病如高血压、心脏病、肾脏病等。同时提出营养保健、心理行为评价等方面的健康指导，做出有个体针对性的优生建议。

三是孕期检查关。从孕后3个月内开始建立孕妇保健卡，同时进行系列检查，很多先天性疾病如严重的先天性心脏病、先天性脑积水、唇腭裂、多指(趾)等可以通过彩超检测出来。

四是产前检查关。观察胎儿宫内发育状况，结合孕妇身体状况，确定是否需要人工辅助分娩，以确保母婴安全，并避免可能发生的胎儿宫内窘迫造成婴儿缺血缺氧性脑病。

五是新生儿疾病筛查关。通过特异性筛查，发现特殊病种人群，如代谢性疾病、听力障碍等。在疾病早期进行医疗、营养、生活方式等行为干预，降低出生缺陷儿的痛苦，提高其生命质量。