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2019-12-05
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巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、乙肝病毒、人乳头瘤病毒、解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋病病毒等等。目前临床中常做的有优生四项检查，包括巨细胞病毒，单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫。
优生六项检查，包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、人乳头瘤病毒、解脲支原体。
尽管各家医院所做的项目都不尽相同，但都是临床中最容易感染的病原体。如果孕妇感染了这些病原体中的一种，就有可能造成胎儿宫内感染，胎儿感染后可能会导致流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。
对优生筛查如何判断
目前判断孕妇感染主要通过病毒抗体水平的检测，检测报告单上常常是这样报告的：某某病毒抗体IgG、IgM阴性或阳性。
抗体IgG阴性：说明没有感染过这类病毒或感染过，但没有产生抗体。
抗体IgM阴性：说明没有活动性感染，但不排除潜在感染。
抗体IgG阳性：表明孕妇既往有过这种病毒感染或接种过疫苗。
抗体IgM阳性：表明孕期近期有这种病毒的活动性感染。
一般认为，孕妇的活动性感染与胎儿宫内感染有关，约40%的活动性感染容易引起胎儿的宫内感染，所以，孕前和孕期主要检查孕妇血中的IgM抗体。我国女性中巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、人乳头瘤病毒的感染率很高，既往感染率高达90%。据调查，孕妇中各种病原体的活动性感染在3%—8%，但也有一些IgM抗体不高的孕妇可能有潜在感染，也可能造成胎儿的宫内感染。
所以在化验单上，不要一看到有加号(+)或阳性结果，就认为有胎儿的宫内感染。IgG抗体阳性，仅仅说明既往感染过这种病毒，或许对这种病毒有了免疫力。接种过一些病毒疫苗的妇女，也会出现IgG抗体阳性。如接种过风疹疫苗的妇女会出现风疹病毒IgG抗体阳性；接种过乙肝疫苗的妇女会出现乙肝表面抗体阳性。所以要分清哪个是保护性抗体，哪个是非保护性抗体。
