多与少的疑虑

夏冰结婚已有两年。小伙子不仅长得壮实，而且早先每次过性生活时排出的精液量很多，可最近的精液量比以前明显减少，甚至少到仅有几滴，这令他担心会影响以后的性生活和生育。

一个正常的男人，从第一次遗精起到生命的终止，体内一直存在着精液。梦遗、手淫和性交次数越多，精液消耗量自然就越大，但精囊、前列腺、尿道球腺与身体其他腺体一样，只要功能正常，就会源源不断地分泌，所以精液不会枯竭。有些男青年手淫频繁，连续几天一次或者一天几次，这样会使精液量显著减少。

原因很简单，虽然人体产生精子、精液的能力很强，一般泄精后1～2天即可补足，但射精过频，还是会发生供不应求的局面。这种情况造成的精液过少，当然不是疾病，也不必担心，一旦延长排精间隔时间就会不治而愈。

不过，如果每次排精量都过少那就是病态了。在男性不育的病例中，精液过少(少于1毫升)引起的不育大约占总病例的2%左右。精液过少的原因可能由睾丸功能异常，内分泌紊乱，精囊、前列腺疾病或尿道狭窄造成。这类精液过少容易鉴别，只需禁欲或停止手淫5～7天后再排一次精液，如精液较前增多者一般没有问题，否则就为病理性精液过少症，应及时就医。

那么，精液过多好不好呢?如一次排精量超过8毫升者称为精液过多，这也是一种病态，多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。所谓精液过多实质是精浆分泌或渗出过多，而精子总数并没有变化，精液中精子密度降低了，从而降低受孕几率。过量分泌的精浆因炎症等病理因素的影响，还会干扰精子的活动和功能。另外，精液过多会使带有大批精子的精液从阴道流失，也会减少受孕的机会。因此，精液并非越多越好。

稀与稠的烦恼

劲松曾听一哥们私下抱怨说自己的精液稀薄如水，以致至今膝下无子。劲松自己却有另一种烦恼:他研究生毕业后，结婚已有5年，每周有2～3次正常的性生活，夫妻双方都未采取避孕措施，可妻子至今没有受孕。经过检查，他妻子生殖器官和月经、排卵功能均正常，劲松的精子数量和形态也都正常，只是射出的精液要在1小时以上才由胶冻状变得稀薄，这种胶冻状的精液影响了他妻子的受孕。

精液在生殖道内原本是以液体状态存在的。当精液从阴茎口射出后，在精囊分泌的一种蛋白质样物质的作用下，会立即变成乳白色或微黄色半透明胶冻状，这就是人们平时所看到的精液性状。此时，精子被凝固在精液内，无法自由游动，5～30分钟之后，在前列腺分泌的一种水解酶的参与下，精液液化，由胶冻状自动变为稀薄的水样。

精子的这种变化过程具有十分重要的生理意义:开始时呈液态是便于精液射出;随后形成凝胶状有利于精液在阴道内停留较长时间并使精子得到充分休息和获能;一旦液化，精子就有足够的能量迅速游动，寻找卵子去“相亲”。

如果前列腺或精囊发生炎症等疾患，由于水解酶的分泌缺乏或被破坏，精液有可能长时间不液化或液化不完全。射出的精液在半小时甚至1小时后才液化的现象属于病理现象，医学上称之为精液不液化。

精液稀薄如水固然会影响受孕，但精液黏稠度过高，精子无法正常游动，也会造成不育，所以精液液化异常的患者应积极治疗。

乳白色与红色的差异

小戴在某次射精后发现自己的精液变成粉红色，这让才28岁的他大吃一惊。他从医书上看到，正常的精液应该呈半透明蛋清样乳白色，久未射精的人的精液可呈淡黄色，且较黏稠。他不知道精液呈粉红色是否属于病态。

男子精囊罹患炎症引起充血、水肿时，很容易出血，当精囊的分泌物和精液通过精囊时，就会与血液混合，产生血精。另外，前列腺炎常累及精囊，也可产生血精。对此，只要暂停房事，在医生指导下服用抗生素和止血药，病情一般都能得到控制。

当然，精囊、前列腺肿瘤也会出现血精，但癌性血精的特点是呈持续性，且逐渐加重，与炎症的一过性血精有所不同。另外，结核、血吸虫病或全身血液系统疾患，偶尔也可引起血精，这些情况均应治疗相应疾病。生殖道有出血时，精液呈红色或淡红色，有的肉眼看上去呈棕红色或酱油色。对于这些病理性血精就应及时诊治。

此外，出现血精也可能是生理性的，这里有三种情况:一是在射精的时候，精囊发生强烈的痉挛性收缩，引起精囊壁毛细血管的通透性改变，使血管中的红细胞渗透到精液中;二是性生活频率低时，精囊内的分泌液不断增多使压力升高，射精后精囊压力一旦降低，使毛细血管破裂出血;三是过敏性体质男子的精液中溶解组织纤维原的酶类物质活性增加，使精囊管壁上的毛细血管受损而发生渗血。

这类生理性的血精，大多数可不治而愈，不必为此忧虑。