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2019-11-19
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前列腺肥大如果是向尿道周围发展，可能只有轻微的表现，甚至没有症状。如果向膀胱颈部发展，即便增生不大，也会出现严重的症状。患者一般早期表现为排尿次数增多，夜里更为明显。每次排尿往往都排不净，留有残余尿，久之，可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移，膀胱肌肉疲劳，排尿更加无力，残余尿更随之增加，这时前列腺更加充血水肿，使排出的尿线纤细，分叉。
有时尿不成线，滴沥而出，有时尿线分成两股，去厕所要等待半分钟到一分钟才能尿出。后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时，当一听到流水声或因其它刺激引起反射时，就会自动地溢出尿液。膀胱颈出口处极度水肿充血，一是受到刺激，例如受凉、憋尿、过度劳累等，就会出现急性梗阻，完全失去自动排尿的能力，叫作"急性尿潜留"。
接受此次手术的病人为一75岁高龄的男性，进行性排尿困难已8年，多次发生急性尿潴留，有高血压病史四十余年，患慢性支气管炎二十余年。术前诊断为前列腺增生症、极高危高血压、慢性支气管炎。因病情危重，患者曾选择经尿道激光和常规电切各一次，但效果不佳。此次术前讨论，专家们一致认为，病人心肺功能对手术耐受性差，使用开放手术危险性极大，经尿道手术也有较大危险，选择等离子体双极电切术是最佳治疗方法。经过充分术前准备，手术过程平稳，并获得圆满成功。术后4天拔除尿管后，排尿通畅，术后6天痊愈出院。
据了解，等离子体双极电切术刚刚问世不久，是第三代前列腺电切技术。与传统经尿道电切、汽化电切术相比，等离子体双极电切术具有以下很大的优越性：手术中凝血效果好，术后恢复快，冲洗和带尿管时间短：双极电切无需负极板，从而有效地避免了电流通过人体对心电活动的影响，尤其是对心脏起搏器的干扰；该仪器由电脑控制能自动识别腺体组织和包膜组织，切到包膜时即可自动停止，避免了损伤周围血管神经组织；仪器工作功率低，工作温度低，对周围组织穿透性低，最大限度地保证了术中的安全性；术中用生理盐水冲洗，能始终保持视野清晰，减少了低钠性溶血等并发症，同时降低了手术成本。
腺增生尿潴留的针灸疗法： 前列腺增生属于中医“癃闭”、“淋证”等范畴，病人常常因为排尿困难而痛苦异常，针灸在这方面往往有特殊功效。>>>详细阅读
