治疗男性霉菌性尿道炎时一定要停用抗菌素,改用抗霉菌药物,同时增产机体抵抗力,去掉一些诱发因素,如导尿管等。杀灭霉菌的药物有二性霉素B、制霉菌素、克霉唑、酮康唑、咪康唑等,这方面药物从广义上来说都是抗生素,长期运用对机体都有一定的副作用,所以一定要在医生的指导下运用。大蒜素注射液是从大蒜中提取的一种药物,对真菌和细菌都有杀灭作用,后果较好,副作用较少。
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。2.投与杀菌剂:(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
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