早在1981年,世界卫生组织就提出,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症通过早期发现、早期治疗可以得到治愈,还有1/3的人通过治疗可以延长生存时间、提高生活质量。由此可见,癌症的早期发现至关重要。“防癌体检是积极发现肿瘤的一个重要途径,也是使患者获得最佳治疗效果的关键步骤。”专家表示。“不少人每年都会进行常规的体检,或自己有意识地去做,或单位组织,因为癌症十分可怕,大家也有足够的重视。但是,在防癌体检的方面,我们可能还存在一些误区。”
误区一:做了常规健康体检就能放心了。
现在,越来越多检查出肿瘤的病人反映,说自己刚刚做过体检,怎么没过多久就发现了肿瘤。首先,普通的健康体检并不能代表全身检查,它只是对身体的局部的检查。
魏君丽说:“而肿瘤的特殊之处在于,除了头发、指甲,身体的其他地方都有可能患上,普通体检并不是所有的部位都能涵盖到。比如甲状腺就是容易被忽略的部位之一。前段时间,我们接收了一个单位的体检,500人之中竟然有3个是恶性甲状腺肿瘤,患者之前也做过健康体检,但没有查出。所以,进行防癌检查还是非常必要的。”
另外,恶性肿瘤跟其他疾病不同,初期不但没有什么症状,而且很难在常规体检的项目中得到体现,常规体检的项目对肿瘤都不太敏感,很难检出。
误区二:谈“癌”色变,不愿去做防癌体检。
防癌检查与常规健康检查最大的不同在于,常规检查是先排除其他各种疾病后才考虑肿瘤的可能性,防癌检查,则是建立在先排除你是否患有肿瘤的基础之上,所以误诊、漏诊率更低。魏君丽告诉记者:“肿瘤并不是只有恶性的,比如说乳腺肿瘤的检查过程中,我们发现40%的肿瘤是良性的,这时候治疗就可以扼杀良性肿瘤向恶性肿瘤转变的机会。同时,只要经过精密仪器的检查,及早发现、及早治疗恶性乳腺肿瘤,患者是完全有可能痊愈的。”
[nextpage]误区三:癌症只能治,不能防。其实,癌症有潜伏期,也可以预防。
癌症也有潜伏期,肿瘤并不是一天形成的,有的可能长达20~30年,这个阶段被称为癌前病变期。如果我们查出身体内有致癌的高危因素,可以通过改变生活方式,或者通过治疗,预防癌症出现。
研究发现,有不少胃癌患者长期患有糜烂性胃炎,而且跟体内有幽门螺旋杆菌有关,因此,这类病人就要比普通人更勤于体检,同时积极治疗,才可以预防胃癌发生;肝癌患者则有相当一部分是乙肝、丙肝病人;还有乳腺癌患者,我们知道乳腺癌和内分泌有关,初潮过早或过晚、不生育、不哺乳的女性就更有必要常做检查。
防癌检查主要还针对一些特殊人群,也就是高危人群,比如经常接触X射线、长期有不良生活习惯的人,尤其是40岁以上的人和有肿瘤家族史的人更要重视,建议每年进行一次防癌体检。不同部位的癌具有不同的特点,我们会根据患者的意向、年龄、高危因素等确定不同的体检方式、检查时间,例如乙肝病毒携带者、常年吸烟者应每半年做一次筛查,乳腺癌每年做一次。
误区四:设备越高级,准确率越高。其实,准确率和检查之后医生的判断紧密相连。
随着人们生活水平的提高,对医疗检查设备的要求也是越来越高。但是,并非对于所有的疾病来说,设备都是越好越准确。64排CT对于心脑血管疾病非常必要,对于防癌检查来说,16排CT就足够了。在检查过程中,我们要选择合适的,另外,CT检查级别越高辐射就越强。
但是,也有些专门针对肿瘤的检查是越先进越好的,越先进就越能发现小的病灶。目前最先进的肿瘤检查设备是PET-CT,它对肿瘤的判断非常“精准”,它是一个全身性检查,不但能发现非常早期的微小病灶,而且对于发现肿瘤细胞但是找不到原发病灶的病人来说非常必要。目前,郑州的三甲医院中只有肿瘤医院有一台。
另外,PET-CT还有一个很大的作用,就是可以在发现肿瘤的同时,直接帮助医生判断肿瘤的分期。
举个例子,有的患者体检拍胸片的时候,发现肺部有肿块,医生建议患者尽快做手术,但是开胸以后,已经没办法再手术治疗,因为已经出现了转移,只好再缝合起来,患者白白受了手术之苦。这种情况时有发生。
但是,如果通过PET-CT的检查,在精准定位肺部肿瘤的位置、大小的同时,还能发现有没有出现远端的转移或扩散,根据这个可以判断肿瘤所处的阶段、有没有手术的必要,指导医生作出相应的治疗方案。