绝大部分高血压患者都需要终身治疗，所以家庭护理变得相当重要，它将影响患者血压的稳定，以及各种应激处理。高血压患者的家庭护理应该做好以下三大方面：

1、定期测量血压

家有高血压患者，自备一台血压计是很有必要的，家人和患者都需学会自测血压。坚持每周甚至每日定期对血压进行监测并记录，便于了解血压变化和用药的关系，有利于医生更加准确地指导患者用药，譬如要用多大剂量或怎样联合用药才能使血压稳定在理想水平上。另外，患者家属也应学会简单的测量血压方法，掌握用药常识以便能经常督促患者按时服药。

家庭自测血压分为三个阶段：

(1) 初始阶段：连续测量7天，每天早上6-9点，下午18-21点各测量一次，取其平均值。

(2) 治疗阶段：根据以上的平均血压，在医生指导下进行药物治疗，每日定时测量血压一次，持续两周，以评估疗效。

(3) 控制阶段：每周测量血压一次，早晚各一次。血压平稳后，1-2周至少测量一次。如血压未控制或血压波动大，应增加测量次数，并作好记录。有条件者测24小时动态血压，以观察血压水平及昼夜变化的规律，以便及时调整用药。

2、坚持服用降压药

一经确诊高血压病，就应该按医嘱坚持服用降压药。一般从小剂量开始，逐渐达到治疗量，当血压降至理想水平时，再把用药量逐步减到最小剂量，即“维持量”，使血压逐步控制在正常范围内。坚持经常用药才能保持血压的稳定，决不能凭感觉随意减量或停药，服服停停不但不能控制血压，还会诱发脑出血等并发症。当然，调整药量必须在专业医生的指导下进行，避免血压反跳。

高血压服降压药有以下禁忌：

(1) 忌无症状停药

有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。但服药后有头昏、头痛不适症。于是索性停药，甚至久不服药，导致血压再升高，病情加重，引起心脑血管疾患发生。事实表明，无症状的高血压危害更大，一旦发现就必须在医生指导下坚持用药，让血压稳定并恢复到正常水平。

(2) 忌降压求“快”

部分高血压患者，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易导致意外的发生。短期内降压幅度，应控制在原血压的20%以内，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，严重还会导致缺血性脑中风和心肌梗死。

(3) 忌临睡前服药

临床发现，睡前服降压药很容易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。所以，正确的方法是睡前2小时服降压药。

(4) 忌凭感觉用药

降压药有很多，作用也不不尽相同。有些降压药对这一类型高血压有效，有些对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压效果就不能充分发挥，甚至会误以为降压药“无效”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。

(5) 忌间断服降压药

有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。

(6) 忌治疗用药单一

除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，进一步减少副反应。

(7) 忌不测血压服药

有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。

3、防意外 定期复查

正常情况下，老年高血压患者平均1个月左右到医院复查一次，同时把期间的病情如实地汇报给医生，以便调整治疗方案，对症下药。血压波动较大的老年患者，在家治疗要警惕早晨血压急剧升高的现象，注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱等变化。如出现：服完药，血压升高或过低；血压波动大；出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等症状时应立即到医院就医，病情危重者，应拨打120，求助急救中心。

家人如何照顾高血压患者

(1) 督促高血压病老人定时测量血压，按时服药，定期到医院复查。

(2) 督促老人合理饮食，适当运动，戒烟限酒。

(3) 加强和患者的沟通、交流，减轻其心理压力，避免抑郁等精神疾病的发生。

高血压急症的家庭处理：如老人突然出现面色苍白或潮红、烦躁不安、心悸、多汗、恶心、手足发抖、头痛、呕吐、视力模糊、抽搐、失语、肢体感觉运动障碍及神志障碍等现象，说明老人可能出现了高血压危象等急症，应立即排除诱因(如争吵、噪音等)，就地休息，保持安静，避免刺激。同时尽快向急救中心求助，迅速转送至医院进行急救治疗。