什么是高血压肾病?听到高血压肾病,可能很多人会怀疑高血压怎么可能会引起肾病呢?其实高血压和肾病之间的关系颇为密切,但由于多数人并不知道高血压肾病是什么,从而一旦确诊高血压肾病时往往第一时间感到疑惑。那么,什么是高血压肾病呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
什么是高血压肾病?
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病,高血压及肾功能衰竭。
多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿改变较轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
高血压肾病的体检发现:表示一般血压持续性增高(/Kpa/mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿,心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症,诊断伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
在临床上,根据患者的病情和实验室检查,通常将高血压肾病分为下述几期:
Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征.肾功正常,尿常规蛋白阴性;
Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量》0.5g为特征,肾功能正常。
Ⅲ期——肾功能不全期:以Ccr下降、SCr升高为特征。分非透析期和透析期(尿毒症期)。
非透析期:Ccr在40~10ml/min,133μmol/L《Scr《707μmol/L。
透析期(尿毒症期):Ccr《10ml/min.Scr》707μmol/L。
扩展阅读:高血压症状都包括什么?
头晕和头痛是高血压的症状中最常见的,大部分患者表现为持续性沉闷不适感,经常头晕可妨碍思考,降低工作效率。高血压的症状还包括注意力不集中,记忆力下降,尤以近期记忆力减退为甚。长期的高血压导致脑供血不足,也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应,当服降压药将血压降至正常时,也会因脑血管调节的不适应产生头晕。
当血压降得太低,有时也会感到头晕,这与脑供血不足有关。头痛可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛,有时高血压的症状还会引起恶心、呕吐,多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致,疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。
另外高血压的症状可出现烦躁、心悸、失眠、易激动等。全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足,可导致肢体麻木,颈背肌肉紧张、酸痛;原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。
当血压突然升高到一定程度时,甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状。高血压的症状还会出现神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。