按摩与推拿，是不吃药又不打针的一种独特的治病方法。临床医生通过按、摩、推、拿、摄、揉等各种手法，作用于病人体表的部位，以达到疏通经络，宣通气血，调和阴阳，祛邪扶正的作用。治疗腰椎间盘突出、腰部劳损、偏瘫、小儿麻痹后遗症、胃下垂、小儿营养不良等病症，均取得良好的效果。这种简便而又经济的外治疗法，深受广大群众的欢迎，它是我国也是世界上最古老的一种医治疾病的物理疗法。

    在远古时代，“古者民茹草饮水，采树木之实，食嬴龙之肉，时多疾病毒伤之害。”在没有药物和针灸的情况下，原始人只能用双手按压、抚摸，这些简单的动作，能帮助减轻一些不舒服的症状。又由于“穴巢而居”的生活，上下跳跃，容易挫伤足背，或在与野兽搏斗中，难免遭受四肢撞伤或者软组织的损伤，这都会引起其他原始人的同情和帮助，而在受伤者的身上进行抚摸，我们认为这种抚摸，也就成了原始按摩的起源。经过多少次的反复实践，摸索到一些按摩手法，最后形成了一套古老的按摩疗法。也许可以这样说，按摩的起源，要比药物、针灸的起源还早。

    按摩是推拿的古称。古代史书里，早有用按摩治病的记载，如司马迁著的《史记·扁鹊仓公列传》上记着："上古之时，医有俞附，治病不以汤液醴漉，(而用)搀石，挢行，案杬，毒熨"。据《史记索隐》"挢者，谓为按摩之法，夭桥引身，如熊顾鸟伸也；杬音玩，亦谓按摩而玩弄身体使调也。"这里说的上古俞跗，是一个掌握按摩医术的医学家。汉代韩婴著的《韩诗外传》上，记载着"子容药，子明灸，子仪反神，子越扶形，于是世子复生。"这是说，扁鹊和他的弟子们用按摩等疗法，治愈了虢太子的尸厥症，故事说明了按摩在战国时期已成为重要的治病方法之一。

    据现存最早的中医理论著作《黄帝内经》上对按摩的产生、按摩治疗的病症和作用，都有了比较系统的阐述。《内经·素问》对按摩产生的记载："中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多瘦濒寒热，其治宜导引按娇，故导引按娇者，亦从中央出也。“对按摩能治疗的病症有："形数惊恐，经络不通，病于不仁，治之以按摩醴药”，“病名曰肝痹，一名曰厥，……可按若刺耳”。“病名曰脾风发阐……可按可药可浴”。“病名曰疝瘕，……一名曰蛊……可按可药”。对治疗的效果，有的“按之无益”，有的“按之痛止。”所以能“按之痛止”，是由于“按之则气血散，故按之痛止”，“按之则热气至，热气至则痛止”。由此而知，在战国时期，按摩的理论知识，有了一定的积累。

    按摩发展到秦汉时期，内容更丰富了，当时有人将丰富的临床经验，编辑成按摩专书。据《汉书·艺文志》记载，就有《黄帝岐伯按摩》十卷，可惜该书早巳佚散，现仅能见其书目，许多按摩医方也只能在其他医书中见到一、二。1973年底，湖南长沙马王堆三号汉墓中出土的《五十二病方》，其中就有用按摩治疗内科疾病"癃病"的医方，"令病者北(背)火灸之，两人为靡(摩)其尻(臀部)，(癌)已"。这是我国现存最早的按摩医方。从出土文物告诉我们，古代按摩是多人按摩，又告诉我们治疗"癃病"的按摩部位以及它的治疗效果。

    按摩与推拿（二）

    在汉代，按摩除了用来治疗慢性疾病，又作为急救措施使用于临床。汉代著名医学家张仲景，记下了按摩急救“自溢死”的具体手法。“一人以手据胸上，数动之，一人摩捋臂胫，屈伸之，若已僵，但渐渐屈之，并按其腹，如此一炊顷，气从口出，吸呼眼开”。

    隋唐时代，是我国历史上的强盛时期，也是按摩史上的兴旺时期。著名医学家巢元方、孙思邈，都将按摩疗法编进《诸病源候论》、《千金方》。他们不仅用按摩疗法治病，同时提出用按摩疗法预防疾病的主张。孙思邈认为：“小有不好，即按摩按捺，令百节通利，泄其邪气，……预防诸病也”。在其他医学著作中，也记载了能增强人体抗病能力的摩目、摩鼻、摩足心等保健按摩。巢元方著《诸病源候论》中，就有按摩双目，可以预防眼病，保护视力的记载。“鸡鸣以两手相摩令热，以慰目，三行以指抑目，左右有神光，令目明不病痛”。这种方法是先将自己的左右两手掌，互相摩擦，使其发热，然后将两眼闭紧，双手一齐在眼胞上按摩。又如《养生书》上记载了预防伤风感冒的鼻翼按摩法：“常以手中指于鼻粱两边，揩二、三十遍，令表里俱热，所谓灌溉中岳，以润于肺也”。这种方法是用两手中指面，在鼻翼两侧按摩，约二、三十遍，使其发热为止。经过临床实践，这种方法确有预防上呼吸道感染(伤风感冒)的功效。摩足心是保健按摩的另一种形式，它盛于宋代。《东坡全集》有这样的记载，扬州地方有一个武官，在两广任职十多年，没有沾染着瘴气，原因是“每日五更起坐，两足相向热摩涌泉穴无数，以汗出为度"。由于坚持摩足心，他的形体是"面红腻”，“腰足轻快”。说明按摩足心，可使脚力强健，避免瘦弱酸痛。这些保健按摩不但在古代被用为增强人们的机体能力，而且沿用至今。

    由于按摩疗法在医疗实践中的作用，引起了封建统治者的重视，在唐“太医署”分设的4科中，即有按摩科，也就在这时期，我国的按摩医术东传到日本。

    宋元时期，按摩也有发展，如宋徽宗时，由政府编辑的《圣济总录》治法中，编进了按摩疗法，记述了按摩手法，计有按、摩、捺，并认为按摩的主要作用是“开达抑遏”。这时期的按摩专书，据《宋史艺文志》记载，尚有《按摩要法》一卷，至今也已佚散。元代，因战争频繁，跌打损伤的疾患甚多，按摩技术向治疗伤外科方面发展，但当时没有按摩专书的出现。

    历史发展到明代，在为皇室服务的医疗机构--“太医院”中，也设立了按摩科，成为“太医院”中十三科之一。按摩疗法具有“简便、经济、安全、疗效好”等特点，深受广大群众的欢迎，故在民间广泛地流传。到清代，“太医院”中的按摩科，虽被取消，但按摩在民间仍有发展。有人用按摩治疗外伤，也有人用按摩医治小儿疾病。常见一些江南的农村老妇，虽不懂经络穴道，不懂表、里、寒、热、虚、实，却能用按摩治疗小儿疾病。在民间，称这种手法为“推惊”“抹惊”。随着治疗小儿疾病的发展，出现了“推拿”这个名称。“推拿者即按摩之异名也”。医治小儿疾病的推拿专书，明代有杨继洲，《针灸大成》第十卷上记有四明陈氏《小儿按摩经》；龚云林著《小儿推拿方脉治婴秘旨全书》；周岳甫著《小儿推拿秘诀》。清代刊印的小儿推拿专书有10种之多，有熊应雄著《小儿推拿广意》；骆潜庵著《幼科推拿秘书》；张振签著《厘正按摩要术》等。这些著作对按摩的应用、发展和保障儿童的健康都起了一定的作用。清代在创伤按摩方面，政府作了整理工作，所编《医宗金鉴》中，正骨心法要旨一节，就有较详细的记载。清代还有用器械模仿按摩手法，制成按摩器。今天，故宫的御药房里还藏着乾隆、光绪期间的两件按摩器，一件是由三颗蜜蜡朝珠做成的，一件是由金星石雕成瓜棱形的按摩器，这个革新创造为祖国医学宝库增添了新内容。