邓成艳：我想医生不会让你打针的时候查的，但是我觉得，2000单位的，除非你刚打进去，马上出血，如果隔了一天再去抽，到不了400多，给了1万以后，第二天才可能到几百，有可能确实是怀孕的，HCG的意义不是太大，因为体内已经产生了HCG，是刺激黄体的，分泌更多的雌孕激素，如果这么高的HCG都不能刺激的话，额外的再给一点点HCG没有什么用处，不如直接查孕激素，看多高，是不是要补充黄体酮，不是补安宫黄体酮，是要补口服的这种微粉粒化的黄体酮，或者是肌肉注射的。打黄体酮什么意思呢？就是刺激卵巢来分泌孕激素。
主持人：Guest3wvplb ： 医生说很容易流产，开了两支2000单位的绒促性素，今天打了一支，让隔两天后再打一支，这能起到保胎的作用吗?
邓成艳：如果没有打HCG的话就应该怀孕了。倍美利是一种雌酮，在美国大部分是用于更年期的妇女，还是比较天然的一些物质，但是在体内可以稍微转化一部分的雌二醇，使得内膜稍微厚一点，宫颈黏液清凉一些，对抗克罗米芬的副作用，但是既然已经用了，问题也不是很大的，因为毕竟是天然的雌酮，我们怀孕的话，更喜欢用雌二醇。
主持人：Guest3wvplb ： 您好!我今天(月经第31天)查了血HCG，为445.8MIU/ML，能确定是怀孕了吗?本月排卵前用了克罗米芬和倍美力(雌激素)，对小宝宝有影响吗?
邓成艳：有可能的，也许这个月的卵泡期比较长，没有关系，可以继续测体温，有可能这个月的月经会后延。
主持人：GuestyecwfS ： 我这个月周期第天了，基础体温没有升高，是否表示没有排卵？平时排卵正常，会不会某个月不排卵呢？
邓成艳：如果没有任何炎症的问题，就最好不要用，因为毕竟是碱性的问题，你的手经常泡在碱性的东西里，你的皮肤会成什么样，就会受伤，对手是有损害的，女性的阴道本身是酸性的环境，有自我清洁的作用，是人体天然的一个屏障，如果老用碱水洗，就破坏了酸碱度，外阴的皮肤会有问题，有些妇女一来，我一眼就看到，这个是不是用什么洗了，所以我们不主张用任何洗液洗，除非有什么问题的时候，没有问题的时候，没有说什么预防。像我们的手，我们医生用药刷手，要做手术，所以手就会很粗，下来要做护肤的东西，如果你经常用这些酸、碱洗的话，肯定是有问题的。正常的洗一下就可以了，每天换内裤。
主持人：GuestOQ2GZ9 ： 我有用小苏打清洗阴部，请问在受孕期间能否继续使用？
主持人：GuestOQ2GZ9 ： 输卵管两侧增粗，均有包块，对怀孕是否有影响邓成艳：如果是盆腔炎，还是输卵管炎，你得量个包块，是粘连在一起的包块，还是炎性包块，如果摸起来有一些回声区，或者是小于3公分的，这种不用管它，可以尝试，问题是能不能怀上，如果不怀孕，可以做检查。如果已经觉得输卵管明显增粗的话，我就建议直接做腹腔镜，可以帮你解决问题，也可以明确诊断，是旁边的问题，还是跟肠子粘在一起，还是输卵管本身的问题，通过腹腔镜就可以看清楚了，其他的做了很多次通液，其实还是不够明确。
主持人：qwbeauty ： 宫颈糜烂超声手术，多久可以做运动？我想练瑜珈，一周几次？我已经20几天了，还有血水和腰痛，正常吗邓成艳：如果是轻微的，是可以，宫颈糜烂治疗有可能会脱痂，物理疗法是把糜烂面烧调，长出新的鳞状上皮组织来，一般的可以到四周到八周时间，20多天，还有血水，完全是正常的。
邓成艳：也可能比较早，如果是30—32天月经周期的话，往往是16—18天卵子才会成熟，一般的我们要评估性激素，我们有两种，一种就是说，在基础值的时候查，这时做卵巢功能的评估，第二是排卵前的检查，查峰值，这个时候往往做生殖的人才会做，因为要B超监测，一直到卵巢成熟为止，才会查峰值，这个不作为临床的一个常规的检查，只是做生殖的大夫会观测，现在的情况，你的卵子可能是快要成熟了，一般成熟的时候，雌激素的水平可以达到200—300PG，这个可以是正常的，根本不需要治疗，查这个激素不能说明什么问题，只能继续监测，看看是不是能够很快的排卵，如果真的想查，当你的超声做大卵子在18个毫米的时候，再查这些检查，这个时候往往LH值是比较高的，孕激素还是比较低的，因为还没有排卵，只稍微有一点，雌激素可能是200—300PG，现在这个值没有什么意义。
主持人：Guestzorxw1 ： 月经第十三天查：促卵泡4.71，促黄体：13.25MIUML，孕酮：0.27NGML，雌二：191PGML，前三项按排卵期都低，如何治疗，周期为30-32天，周期为30-32天月经第十三天查：促卵泡4.71，促黄体：13.25MIUML。
主持人：qwbeauty ： 上周你看了我的激素六项，判断很可能患了多囊卵巢症，请简单介绍以下这种病，我不多毛，每个月来例假，浮动7，8天，总退后，有点胖，是多囊的症状吗邓成艳：当囊卵巢综合症是一种综合症，你说有多囊卵巢，并不一定是多囊卵巢综合症。一个是卵巢的多囊表现，一个是多囊卵巢综合症，卵巢的多囊表现就是没有任何的临床症状，没有排卵障碍，月经很规律，基础体温也是双向，LH和FSH的比值没有超过2.5，也可能在我们国家到1.5以说也算在里面，或者是雄激素偏高，如果你只有卵巢多囊的表现，但是没有排卵障碍，没有临床症状，比如说月经不调、肥胖、多毛的症状，另外也没有性激素的改变，只是单纯的卵巢的多囊表现，这个不用担心。多囊卵巢综合症就不一样了，是一种病，不仅仅影响到生殖系统的疾病，还影响到糖代谢、子代谢，所以叫综合症，诊断标准是三条里符合两条，第一是排卵障碍，第二个是性激素的检查LH和FSH的比值或者是高雄激素状态，或者是高LH状态，第三是B超的一个切面超过10—12个多的表现，有两条符合，我们就可以诊断为多囊卵巢综合症了。刚才所讲的虽然排卵是好的，性激素都正常，但是有多囊的表现，过一段时间可能会发生为多囊卵巢综合症。最典型的是三种表现都有，你可以有多囊表现，但是没有性激素的改变，但是有排卵障碍，有临床的症状，这两条也可以，各种各样的有轻有重，什么样的情况都可能，也许有高雄，也许不高雄，也许是高LH状态，这种病目前还没有特别有效的治疗状态，现在就是把不利的因素降下来，我们可以通过用药让它排卵，性激素的水平不正常，我们可以吃药降下来，不不利的因素缓解一下，目的是干什么呢？就是想生孩子，如果不想生孩子，就维持正常的月经，如果想生孩子，还要促排卵，有些人促排卵效果就不好，所以就需要把不利因素纠正一下，然后再促排卵治疗。这是大概多囊卵巢综合症的概况。
邓成艳：首先第一个，因为你没有诊断葡萄胎，如果是葡萄胎，在50天的时候能够看得出来，葡萄胎就像小水泡一样的，超声下可以看得见，如果是葡萄胎，有很多的小水泡，如果要没有明确的诊断，不是葡萄胎，就应该不是。只不过胚胎停育了，变成空心的了，里面没有胎心胎芽，为什么会这样，是因为你的胚胎停止发育了，而不是因为其他的原因。如果要是发生了葡萄胎的改变，就是另外一回事，即使是葡萄胎，也是良性的，一般的做过一次流产以后，我们希望休息三个月以上，三个月到半年以上，起码是三个月，然后再次尝试怀孕，因为每次怀孕都有可能会发生胚胎停育的可能性，所以下一次也有可能，但是只有30%的可能，70%都会有一个好孩子，所以可以再次尝试，如果你是胚胎质量的问题，这个谁也无法阻止住，等于是大自然的淘汰过程，所以不用特别的担心，很多妇女会经历过一次到两次的流产，不到1%的人经历过三次以说的，现在是休息期间，我想不需要去医院检查排卵，如果尝试了一年以上不怀孕，然后做为什么没有怀孕这方面的检查，比如说可以查排卵的问题，丈夫精液的问题，或者是输卵管的问题，现在可以尝试一段时间，先避孕三个月到六个月期间，解除避孕再尝试一年的时间，再看能不能怀孕。如果这次确实是葡萄胎，也没有关系，休息一段时间也可以再次尝试怀孕，大部分怀孕都是正常的。我们全身每一个器官长主要都有很多种疾病的可能性，但是大部分会被大自然淘汰掉，真正出生的，96%以上都是正常的，不用特别的担心，当然要避免一些有害因素的损害，比如说苯的问题，吸烟这些，还有一些对你的环境不太好，油漆工呀，家具呀，特别要注意到甲醛这些问题。其他的就不用特别的担心。另外怀孕以后，做完流产以后，有可能腰酸背疼，中医为什么叫坐月子，要好的休息，因为一次流产之后，生殖轴被打乱了，恢复到正常可能就需要一段时间，有些人做完流产之后一个月来月经，有有两个月来月经，只要后面能来月经就可以了，不用特别的顾忌。
主持人：GuestlTdpyQ ： 我是3月末做的人工流产，当时怀孕50天医生说是空心卵所以做掉了，而且还怀疑是葡萄酒胎但因为怀孕时间短没有最后定是不是葡萄胎。因为我还没有小孩我想问我什么时候可以再次怀孕，还有没有空心卵的可能，这是什么引起的我需要注意哪些用不用去医院查一下排卵，需要多少钱呢，如果当时是葡萄酒胎那我该怎么办呢再次怀孕有没有可能还是。为何月经后还小腹痛另外我人流手两个月才来月经，而且我还是觉得小腹有时酸痛，但我做B超没有问题。这是怎么回事呢，我需要用哪些药物调节呢。
输卵管的问题主要是对妊娠说的，为何月经后还小腹痛输卵管的功能，我们从人体解剖学的位置上说，主要是运送或输送配子的一个过道，如果这个桥梁要是没有的话，精子和卵子靠自然情况下就见不了面了，但是人为还可以帮助他，拿出来做试管婴儿，如果输卵管不通的话，精子和卵子见面就有困难，一种情况是完全不通，第二中情况是有一点通，但是有一些障碍，粘连了，包裹在一起了，虽然通液感觉是通的，但是抓卵的能力弱。精子在阴道通过液化获得能量，到宫腔里，到输卵管，到壶腹部，主动的进入到卵子体内，然后没有输卵管这个步骤就很困难了，所以输卵管不通是不育的很常见的原因，通俗的说，发生了粘连或者是积水，或者说输卵管根部不通等等，往往这些跟盆腔炎有关系，有盆腔炎的人不一定是个个不通，只有当你尝试了一年以上，正常的夫妻生活没有采取避孕措施，没有怀孕的情况下，医生才会做输卵管的检查，而并不是说，想怀孕了，现在看输卵管怎么样，是不是通畅。为何月经后还小腹痛输卵管不通是一个创伤性的检查，大部分人群都是通畅的，不能因为个别的人群就把所有人都查一遍，当你尝试了一年以上没有怀孕，医生首先让你查一个精液，如果正常的话，就怀疑是输卵管的问题，精液稍弱，也有可能会同时进行输卵管的检查，有三种方式，一种是通液，第二种是子宫碘油造影，是打碘油在X线下看的，涂抹的怎么样。第三是直接的腹腔镜的检查，到底选哪一种呢，还是取决于您的病情，由医生来决定。
