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2019-11-27
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孙理 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科主任、教授 徐向英
虽然手术仍然是目前早期肺癌的主要治疗手段，但由于肺癌患者多年龄较高，并且大部分患者因为长期吸烟而引发慢性肺部疾病，增加了手术的危险性，致使术后恢复和生活质量难以保证；同时，由于大多数肺癌患者在临床确诊时已属于中、晚期而无法接受手术，因此放射治疗被认为是继手术之后肺癌的又一主要治疗手段。
不规范治疗影响肺癌治愈率
放射治疗是用高能X射线照射癌变病灶，杀死或摧毁癌细胞，达到抑制肿瘤生长和繁殖的目的。一方面，癌组织对放射线比正常组织更为敏感，而正常细胞的修复能力又比肿瘤组织强；另一方面，放射治疗是一种局部治疗手段，患者通常反应较轻。而且目前的放射治疗已经进入了一个精确放疗时代，在提高肿瘤治疗精确性的同时，还可以避免照射肿瘤周围的正常组织，从而提高了患者的生存质量，这也正是放射治疗的优势所在，同时还可以控制病灶周围的亚临床病灶，减少远处转移的发生率。
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，因此对肺癌的规范化治疗已不容忽视。尽管放射治疗在肺癌治疗中的地位已经举足轻重，但遗憾的是目前在临床上所治疗的肺癌病例中，采取放射治疗手段的肺癌患者不到50%。主要原因是绝大多数的患者及家属不太清楚，得了肺癌以后究竟应该接受哪种方法治疗，或者由于没有到肿瘤专业医院就诊而没有得到正确或规范化的治疗或使肺癌治愈率下降。
肺癌的治疗和其他肿瘤一样，不是靠手术、化疗或者放疗等单一的方法就能解决的，而是需要在治疗前进行明确的分期，并根据病理类型和患者的具体情况，根据目前国际上所制定的统一的、针对每一个期别的治疗原则，采用适合患者的治疗方法实施治疗。也就是说，任何一种恶性肿瘤的治疗一定要经过手术以及放疗、化疗等多种方法的综合治疗，才能得到最好的肿瘤控制率，患者才能够获得更长的生存期。
据哈尔滨医科大学附属肿瘤医院一项调查显示， 80%以上的肺癌患者在治疗时需要配合接受放射治疗等手段，但实际状况是，肺癌患者接受放射治疗的不足五成，严重影响肺癌治愈率。
任何期别的局部晚期肺癌患者都可以接受放射治疗，但是由于放射治疗是一种局部治疗，因此在强调手术、化疗和放疗综合性治疗的基础上，还应该根据患者的具体情况量体裁衣。
