迎玖话题

本话题谈谈怎样为孩子创造一个安全的生活环境。如何培养孩子的安全意识、防止意外伤害的发生，帮助孩子远离意外伤害。

专家解疑

专家：周红(北京儿童医院外科教授、主任医师)

孩子最容易发生哪几种意外伤害呢？

主要有以下六种：一是车撞伤。意外伤害中首位死亡原因。车撞伤后果轻重不一，多见头部受伤、骨折、内脏出血、休克、死亡。在步行交通事故中，危险人群多为5～9岁儿童。二是溺水。以夏秋季、农忙时为多。在水缸、浴池溺死的多为0～4岁儿童，在水渠、池塘、水库中溺水的多为5～9岁儿童，在游泳中溺水的多为10～14岁儿童。预防的办法是对小儿加强看护，对大一些的孩子加强安全教育。三为烧、烫伤。可因失火、炉火、火柴、电器、电熨斗、电炉、热水、热油、蒸汽、爆竹、强碱、酸等造成。四为中毒。误服药物发生中毒多见于0～4岁儿童。毒物有氟乙酰胺类灭鼠药、有机磷农药、鱼胆及煤油、汽油等。五为跌落。随着高层楼房逐年增多，阳台、门窗、楼梯缺乏保护装置，儿童坠落事故的发生有增多趋势。六是窒息。吸入异物是主要原因，高危人群为0～4岁儿童。异物的种类繁多，以植物性异物占多数，比如花生米、瓜子、果冻等。另外，还有其他物品，如塑料插板、玩具零件、纽扣、笔帽甚至铁钉、图钉；此外，也有因被子盖住婴儿面部造成窒息死亡的。七为动物咬伤，随着家庭宠物狗的增多，狗咬伤的情况逐渐上升。

怎样帮助孩子树立安全意识？

首先，让孩子掌握基本的安全知识。对于儿童，包括幼儿园中、大班孩子和小学生，应教给他们一些安全知识：如家用电器的使用和安全注意事项；煤气炉具的安全使用；化学物品，药品的标识及使用；出门遵守交通规则；上学放学路上要与同学结伴走，不要随便与陌生人搭话或吃陌生人给的食物；注意保护自己的身体，不能让硬物、锐器损伤身体任何部分等。其次，教给孩子意外发生时的应急措施。让孩子掌握应急措施的要点，例如，煤气泄漏时要先切断气源，开窗通风，千万不能马上开灯、打电话，否则会引起爆炸；遇到意外，要打报警电话、急救电话等，如报警电话110，消防电话119，医疗急救电话120，查询电话114等。了解一些基本医学知识，如出血伤口用干净毛巾压迫包扎；万一被人强行拐带走，要懂得找机会寻求大人的帮助。最后，还要培养孩子的自控力。有的孩子也懂得安全知识，但天性淘气、贪玩、贪吃、自控力差，因此，有时玩起来忘了安全，造成自己受伤或损伤别人，或控制不住自己，吃陌生人的东西而上当受骗，因此，父母平时要注意增强孩子的自控力。

如何防止意外发生？

可以采取以下措施防患于未然。把所有药物和危险化学品放在孩子拿不到的地方；关好煮食炉上的燃料供应开关，并教会孩子“热”的含义；在一切暴露的电插座上，安装塑料胶塞；要确保各种用具上没有挂上电线；在孩子视线范围内的透明玻璃上都要贴上一些图案；各种锐性工具要锁好藏好；教导孩子过马路的规则；检查孩子的自行车，保证各个部分工作正常；不要让孩子在无人看管的区域游泳；所有运动必须在保证安全措施下进行；婴儿使用学行车时，一定要在成年人陪同下等等。

专家锦囊

如何预防孩子食物中毒？

食物中毒是指孩子吃了某些带致病菌或毒素、毒质的食物而发生中毒。引起食物中毒的原因很多，大多数是由于吃了不干净的饭菜和沾染了有毒物质的食物。吃了带细菌或毒素的食物发生中毒后，孩子一般都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等现象，大多还伴有发热。重症食物中毒，在短期内可出现四肢发冷、面色苍白、出汗、抽筋、青紫等，甚至发生生命危险。预防小儿食物中毒要注意以下几点：

不要吃变色、变味、发臭等腐败食物。残剩饭必须在食后煮沸保存，在下次食用前再煮一次。并注意切生熟食品的菜板要分开，以防熟食被不洁的生食污染。

不要吃病死及未经检疫的猪、牛、羊、狗及家禽的肉。

勿吃不认识的野菜和蘑菇。

若吃田鸡、癞蛤蟆等，必须请有经验的人将其有毒部分去掉、洗净后才可能食用，不食河豚鱼。

不要用装过一般药品或农药的用具盛装食物。

发现小儿有食物中毒的现象时，应立即送往医院诊治，若出现群发中毒，应将可疑的中毒食品送至有关机构进行检验。

被刺扎了怎么做：可以用胶带沾住小刺，然后把刺拽出来。如果刺比较大，或者扎进皮肤较深，最好用镊子把刺拔出来。

什么情况下需要医生：如果出现下面的几种情况，最好联系医生：你没办法把刺取出来，扎刺的地方发红、有感染的倾向，或者孩子感到非常痛等。

蜇伤怎么做：马上用信用卡边或比较钝的刀刮去动物的蜇刺，然后用肥皂水仔细清洗，最后拿一块冰敷在伤口上。

什么情况下需要医生：如果孩子出现过敏反应、呼吸困难、嘴和脖子周围开始肿胀，或者在伤口周围出现皮疹时应该马上去医院。

堵塞的鼻孔怎么做：在温水中溶解小半勺食盐，然后将溶解后的液体装在小的喷雾器内，在每个鼻孔喷两下，然后让孩子用纸巾擤鼻涕。(假如孩子太小，还不懂得怎样擤鼻涕，可以用吸鼻器替孩子吸出鼻子内的脏物。)

什么情况下需要医生：如果怀疑孩子的症状为耳朵或鼻窦感染就需要去医院了，其症状为发烧、持续不断的咳嗽、耳朵疼、或者鼻孔出现黄色或绿色的分泌物。

吃药怎么做：让孩子坐在婴儿椅上，或让孩子坐在另一个大人的腿上，然后给孩子喝点冰水或含点冰块，之后马上将药水喷在孩子的嘴内侧，也就是脸颊和齿龈之间。

什么情况下需要医生：如果孩子对药物非常抵抗，无法咽下药，或者几次都把药吐出来了，这时需要去医院了。

牙痛怎么做：把毛巾折叠成一个小三角形，其中一角浸入水中，然后放到冰箱里，在冰冻后，让孩子抓着毛巾干燥的一边，咬住冷冻好的另一边。

什么情况下需要医生：孩子看上去疼得非常厉害，或者冰毛巾根本不能缓解他的疼痛，这里就需要看医生了。

被蚊虫叮咬后怎么做：用液体止汗露或固体的止汗药在发痒的包上轻轻地滚动摩擦，如果过了5分钟还痒的话就再重复擦一遍。

什么时候需要医生：如果被咬处产生过敏的迹象，比如出现红色的斑痕或越来越痛，又或者孩子出现流感的症状(如发烧、头痛、肌肉痛或者腺体肿大等)，最好去医院检查，有时这些症状也可能意味着感染了病毒。

被刀划伤怎么做：首先用肥皂水清洗伤口，然后再用干净的温水冲洗伤口，晾干后涂上抗生素药膏，最后用绷带轻轻地包扎好。

什么时候需要医生：如果你无法清洗干净伤口、伤口看上去很深或伤口不停地流血，你就必须得去医院了。

尿布疹怎么做：这个时候应该避免用湿纸巾擦孩子的小屁屁，最好用流动的温水给孩子冲洗，然后用吹风机为孩子吹干(不要用热风)。

什么时候需要看医生：假如孩子的尿布疹两三天后还不见好转，或呈现深红的颜色时就要带着孩子去看医生了。

有毒的常春藤怎么做：带上手套，马上用清洁剂(例如洗涤灵)清洗所有与该植物有过接触的皮肤，然后再用清水彻底洗净。如果出现皮疹，就使用冰过的湿毛巾敷在上面。

什么时候需要医生：如果出现以下症状，需要马上去看医生：孩子脸上或接近眼睛的地方出现皮疹；孩子身上25%以上的皮肤都出现了皮疹或痒得非常厉害。

防晒怎么做：让孩子在放好冷水的浴盆中浸泡10～15分钟，擦干后再在晒伤区域涂上无味的润肤露。

什么时候需要医生：如果孩子发烧或感觉发冷，或者皮肤起泡、晒伤面积比较大等情况下需要去医院检查。