2011-11-25 08:09
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颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样，尤其是推动脉型和交感神经型颈椎病， 有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状，一定要请专科医生帮助确诊，否则延误诊断，耽搁治疗。一旦诊断明确，一般要注意以 下几个方面：
(1)对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心：颈椎病病程比较长，椎间盘的退变、骨质的增生、 韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息。因此，一方面要消除恐惧悲观心理，另一方面要防止得过且过的心态，放弃积极治疗。
(2)关于休息：颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2-3周。卧床休息在颈部肌肉放松， 减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力，组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长，以免发生肌肉萎缩 、组织粘连、关节粘连等变化，阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作．不需长期休息。
(3)关于保养：人体尤如一部复杂的机器，时常需要加以保养。尤其是颈椎病，本身就是一种退行性病变，更要对颈部加以保护， 尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息．还是学习工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护，同时加强颈肌的锻炼。
(4)关于治疗：颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症，需要有专科医师指导，而且有一定的疗程。
颈椎牵引是颈椎病保守疗法中最主要而且疗效确实的一种方法，其治疗作用通过以下几方面来实现：
(1)限制颈椎活动，减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激，有助于脊髓、神经根、关节囊、肌肉 等组织的水肿和炎症消退。
(2)增大椎间隙和椎间孔，减轻甚至解除神经根所受的刺激和压迫。
(3)解除肌肉痉挛，恢复颈椎的平衡，降低椎间盘内压，缓冲椎间盘向四周的压力。
(4)牵开小关节间隙，解除滑膜嵌顿，恢复颈椎间的正常序列和相互关系。
(5)使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸直，改善椎动脉的血供。
(6)使颈椎管纵径拉长，脊髓伸展，黄韧带皱缩变平，椎管容积相对增加。 正确的牵引治疗不仅可 使肌肉痉挛解除，同时也可改善神经根刺激症状。
颈椎牵引的时间视病人的症状严重程度和牵引效果来决定，若牵引方法正确，而牵引效果不好， 甚至牵引时有诸多不适，则干脆放弃牵引。如果症状严重，影响生活和工作，可行卧位持续牵引，除了吃饭及大小便外， 24小时连续牵引，理论上效果最好，一般情况下白天牵引，晚上停用。对于那些症状尚能耐受，又不能放弃工作休息者， 可利用上班休息时间和在家行坐位间断牵引，每天2-3次，每次半小时到l小时。
颈椎牵引贵在坚持，方法简便易行，由于 神经根的水肿消退大约需2星期以上，一般要坚持2-3星期才能有肯定的效果。
现在的治疗方案以中药外敷为最佳方案.
颈椎病是常见病、多发病，症状复杂多变，表现为颈部僵硬疼痛、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、 手指麻木等，严重者出现颈以下瘫痪。个别患者可有血压升高或降低、心绞痛、心律失常、视力下降、听力障碍、乳房疼痛、 吞咽困难等特殊症状。一般可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等几种。
颈椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类。说到手术治疗，不可等闲视之。因为颈部解剖结构复杂，生理作用重要：支 撑颅脑；供应大脑的血管从颈椎两侧经过；是消化道和呼吸道的起始部位；颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡： 头部以外的感觉，均须经过颈脊髓才能上传，而大脑指挥躯体运动，同样无法超越颈脊髓。所以，颈椎病多采用非手术治疗， 以策安全。但是，当非手术治疗无效时，必须考虑手术治疗。
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