你了解腹壁成形术的手术要点吗？

2011-02-27 07:55 4398人阅读

很多腹部肥胖者，为了拥有美丽的平坦的腹部而选择腹壁成形术。那么腹壁成型术的手术操作方法你了解吗?下面介绍一下腹壁成形术的手术要点。

1.多采用平行腹股沟韧带及耻骨联合的W形切口，按画线切开皮肤、皮下组

2.沿腹直肌前鞘和腹外斜肌浅层间隙分离皮肤瓣至双侧肋缘和剑突下。

3.脐周做环形切口至腹直肌前鞘，使之成为上窄下宽的柱状的游离脐孔和脐茎。注意脐旁血管的结扎，电灼止血。

4.双侧腹直肌前鞘和腹外斜肌腱膜斜行U或8字形缩紧缝合。

5.重建脐孔。患者取截石位(屈髋、屈膝、半坐位)，拉紧分离的腹部皮肤定位脐孔，切除直径3～4cm的皮肤，再将原游离的脐孔柱移位至新的皮肤切口，成形新脐孔。将脐孔柱的周边真皮与深层腹直肌前鞘缝合，使其周边凹陷，然后再与腹部皮肤缝合成形脐孔。

6.切除多余皮肤，缝合切口。

7.加压包扎，酌情放置引流。

8.术中酌定是否辅以脂肪抽吸术。

[术后处理]

1.患者取半坐位，并屈髋、屈膝，减少腹壁张力。

2.术后48～72h检查伤口，如放置引流叫·在此时拔除

3.及早床上或千地活动，预防栓塞的发生。

4.术后10～14d拆线。

5.术后注意呼吸状况，监控血氧含量及饱和度，如遇有呼吸困难和缺氧时，即刻松解腹部压力，增加腹式口乎吸，缓解缺氧。预防呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。

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