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2019-11-27
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本病的病因主要是脑血管意外之后，脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。如脑出血的部位大多数在内囊，可引起对侧松弛性偏瘫(包括下部);大脑左半球出血可伴有失语;急性期后，偏瘫逐渐成为痉挛性，上肢屈曲、内收，下肢呈直伸，腱反射亢进，运动能力可有恢复。随时间进展，偏瘫肢体的运动可逐渐恢复，下肢一般较上肢恢复为早，近端比远端的恢复好，手指精细动作的恢复最迟并最差。
本病的治疗主要注重神经功能的康复和中风的二级预防。中风后遗症的康复治疗是指对发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症，综合协调地采用各种有效措施，减轻残疾和因残疾所带来的后果，使患者的残存功能和潜在能力在治疗后获得最大的发挥，获得生活能力和工作能力，提高生活质量;中风的二级预防是指预防中风的再发(中风的高复发率是其特征之一)。
现代医学对本病并无特殊有效的办法，主要是应用物理疗法以及保护神经及扩张血管等药物治疗。中医认为中风后遗症主要是由于中风之后气虚血瘀，脉络瘀阻，风痰阻络，或肝肾二亏，精血不足，筋骨失养所致。对半身不遂者，在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者，常用有祛风化痰作用的解语丹加减;肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者，常用益脾肾、补脑髓、化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸治疗。由于中风后遗症是一种需要长期治疗的疾病，中成药成了许多患者的首选，强力天麻杜仲胶囊由天麻、独活、杜仲、附子、玄参、藁本、当归等组成，具有祛风化湿、活血化瘀、益肾通络、滋养肝肾、调理脾胃的功效，补而不燥，走而不守，行而不散，补血养阴，内养五脏，外润筋脉，柔润中兼有疏利，虚实标本兼治，是治疗中风后遗症的良药。中风后遗症属难治病症，综合康复治疗被认为是当前最佳方案，针灸、推拿和理疗也是治疗的有效方法。
本病患者在临证治疗的同时，家庭保健也是非常重要的环节。可以说中风所致的瘫痪、失语、生活不能自理是最令老年患者担心的，年轻一些的患者则往往对此症有绝望的心理，重视心理治疗，建立患者良好心理状态，使患者主动参与进行肢体运动的康复训练，对残疾功能的恢复也极为重要。因此，通过心理康复、饮食调理、语言训练及主被动运动等环节，常能最大限度地保证患者获得良好的治疗效果重返社会。
