宫颈白斑必须在进行过诊断之后才可以进行治疗,这是因为必须通过诊断来了解患者的病情,比如发病部位,白斑大小形状,严重程度等,这样才能够进一步确定宫颈白斑如何选择治疗方法,那么宫颈白斑的诊断主要是通过什么方法呢?正确的做法一方面要进行视诊,另一方面要进行检查。
宫颈白斑的视诊也是比较重要的,大夫的经验在其中会起到比较大的作用。大体观察,可见宫颈表面有白色不透明斑片状区域,大小、形态不一,一般病灶较小,直径不超过1cm。单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。通过宫颈局部仔细观察,可发现白色斑块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变。
相关的检查项目也是比较多的,只要正确进行就可以很快确认患者的病情如何。碘液试验:由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。阴道镜检查:应用阴道镜放大来观察宫颈病变,显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。镜下所见有以下特征:①白斑的表层出现过度角化或不全角化;②上皮细胞增生、肥大,伴有棘细胞层增厚;③颗粒细胞层增厚,上皮脚延长、增宽;④上皮层下间质有圆形细胞及淋巴细胞浸润。
由此可见,宫颈白斑的诊断有多种方法,一般是先由患者讲述病情,大夫先进行简单的视诊,在视诊完成之后,可以根据情况选择进行相关的检查,比如碘液试验、阴道镜检查等都是准确性比较高的方法。